急救护理要点(收集3篇)

急救护理要点范文篇1

【关键词】老年急诊；特点；抢救；护理

【中图分类号】R473.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0259-01

就目前来看，我国老年人的数量呈现逐年增多的趋势，老年急诊患者的数量也随之上升，从老年急诊的特点、老年疾病的类型以及老年急诊人数等多个方面来看，随着年龄的逐渐增高，呼吸系统、神经系统疾病显著增多[1]。老年急诊患者中，病情严重，疾病种类复杂，发病时大多数患者容易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，加上患者家属的恐慌与烦躁，对老年急诊患者的情绪造成严重的影响，进一步加重患者的病情；有一些老年患者的疾病发作比较缓慢，在就诊的时候虽然没有出现急症表现，但是在就诊过程中病情随时都有可能出现变化。为了提高老年急诊患者的抢救成功率，本文主要针对我院2012年4月至2013年4月80例老年急诊患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2012年4月至2013年4月急诊室收治的80例老年急诊患者的临床资料。其中男性患者62例，女性患者12例；年龄在62-92岁之间，平均年龄为（79±9）岁。41例心血管疾病，19例单纯高血压发作，12例脑血管疾病，5例急性胃肠炎，3例外伤；合并肺部感染25例。

1.2老年急诊特点

1.2.1症状特点

本组大多数老年急症患者的临床症状表现为不典型。将疼痛作为特征的疾病，经常缺失疼痛症状，例如：急性心肌梗死13例，其中4例表现为无痛性心肌梗死；合并肺部感染25例，其中有16例没有明显咯痰、咳嗽症状，而以消化系统、精神系统以及神经系统症状就诊；脑梗死8例，其中2例无神经症状。

1.2.2夜间急诊多且重

本组80例患者的临床统计资料显示，老年急诊患者夜间疾病发作的数量要多于白天发作，61例夜间发作，占76.25%；19例白天发作，占23.75%。41例心血管疾病中，13例急性心肌梗死，占31.71%；13例急性心肌梗死患者中，11例夜间发作，占84.62%。其他疾病经常于夜间加重，例如：心脏病并发心功能衰竭，主要在后半夜中出现无法平卧、呼吸困难等症状；出现发热现象的患者，在夜间的发热温度更高，通常情况下均>38℃；将疼痛作为主要症状的疾病患者，夜间的疼痛程度相比于白天更加严重。

1.3护理方法

1.3.1加强夜间护理

根据老年急诊患者的夜间急诊多且重特点，护理人员应当加强夜间护理的力度，在夜间重点时段中，应当安排急救能力强、经验丰富的护士进行值班，对于一些高危患者，应当重点进行护理，给予更多的关注。当老年急诊患者在夜间出现病情加重情况时，护理人员应当及时告知主治医生，采取相应的抢救措施，避免老年急诊患者由于抢救不及时，导致死亡。

1.3.2认真、仔细的巡查

急诊护士应当对老年急诊患者进行认真、仔细的巡视，观察患者的面色、行动是否存在困难、精神状态以及神志，对于呼吸困难、面色差、神志不清以及自诉病情严重的患者，立即采用担架或者轮椅将其送至急诊室，并且优先进行救治，必要时给予患者吸氧，防止治疗延误，避免发生意外事故。

1.3.3及时抢救

急诊护士应当实时观察患者的病情变化，一旦发现患者出现严重病情，立即告知急诊医生，采取有效的急救措施；护理人员应当了解与掌握急诊抢救知识与技术，熟练抢救器械的应用方法，熟悉不同类型急救药品的用途与使用剂量，还要熟悉中毒所需要使用的拮抗剂与解毒剂，在抢救老年急诊患者中能够快速准确的使用，这样能够在很大程度为老年急诊患者的抢救赢得时间，提高患者的抢救成功率。

1.3.4重视急救设备管理

护理人员应当确保各种急救设备仪器处于正常的工作状态，及时补充耗材，派遣专人对急救设备进行管理，定期对急救设备进行检查，一旦发现问题立即采取有效的措施处理，制定合理的急救设备保养操作规程。合理的抢救护理措施与严格的规章制度是提高老年急诊患者抢救成功率的重要条件，分工明确、科学合理的抢救护理流程是保证老年急诊患者抢救成功的关键所在。护理人员应当确保抢救设备仪器处于一个良好的状态，防止由于抢救设备仪器出现故障而造成老年急诊患者抢救出现延误，导致抢救失败。

2结果

本组80例老年急诊患者，经过良好的抢救护理，均抢救成功，无1例出现死亡，抢救成功率为100%。

3结论

老年急症患者中，大多数为慢性病，由于长期受到病症的折磨，造成患者的心理承受能力较差；其次，一些老年患者由于小病而不愿意到医院中进行诊治，不愿意麻烦自己的子女，主要通过自行服药控制病情，当病情突然加重的时候，大多数老年患者没有足够的心理准备，导致患者出现高度紧张，心理压力增大，产生恐惧、忧郁、绝望的心理；当候诊时间与检查时间比较长的时候，会加剧患者的焦虑、紧张，这个时候就有可能造成患者疾病的发作。因此，老年急症患者的病情变化十分迅速，护理人员应当充分的重视。

大多数老年急诊患者病情发生变化时均呈现随机性[2]。所以，护理人员应当加强巡察力度，实时关注患者病情出现的变化，并且依靠自身敏锐的观察力，对患者的病情变化做出及时、准确的判断，采取合理的抢救措施，用尽一切方法挽救老年急诊患者的生命。

本组研究中，80例老年急诊患者经过良好的抢救护理，均抢救成功，抢救成功率100%。与王春燕[3]等人的研究结果基本一致。

综上所述，老年急诊患者的病情变化十分迅速，病情随时都会发生变化，所以护理人员应当充分重视病情的观察，一旦发现患者出现异常情况，立即通知医生，采取相应的抢救措施，迅速将抢救器械仪器准备到位，为患者争取抢救时间；护理人员对老年急症患者采取的正确抢救护理措施，能够提高老年急诊患者抢救的成功率。

参考文献

[1]晋华，郑秀云.老年急诊的特点与抢救护理[J].河南预防医学杂志，2008（05）：395-396.

急救护理要点范文篇2

高血压是一种慢性疾病，主要表现为动脉血压持续升高。相关研究报道显示，长期的血压升高易引起心、脑等重要器官发生病变[1]。急性心力衰竭是老年高血压患者严重的并发症之一，具有发病急、病情重等特点，易发生休克和水肿等疾病，对患者的生命安全产生严重的威胁[2]。了解老年高血压患者发病特点，掌握有效的急救措施对提高其生存率具有重要的意义，本次研究共选取65例老年高血压合并急性心力衰竭的患者进行研究，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月～2016年12月期间在院治疗老年高血压合并急性心力衰竭的65例患者进行研究，其中男性患者40例，女性患者25例，年龄在（55-80）岁之间，平均年龄在（65.4±2.6）岁，所有患者均有高血压病史，临床表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、面色差等症状，部分患者出现恐惧、烦躁等不良心理，听诊有湿音和哮鸣音。

1.2急救措施

患者采取半坐卧位，同时予以患者吸氧护理，并将60mg的呋塞米（由广东省台山市新宁制药厂生产，国药准字：H44020324）和40mg的硝普钠（由北京世桥生物制药有限公司生产，国药准字：20058958）加入50ml的生理盐水中用微量泵泵入，初始速度为每分钟1毫升，根据患者的血压变化，调节输入的速度，使患者舒张压控制在70-80mmHg，收缩压控制在（110-150）mmHg。

1.3护理分析

1.3.1基本护理

患者入院后，向患者介绍医院的环境，消除患者陌生感，为患者提供安静、整洁的病房，保持病房的温度和湿度，叮嘱患者要卧床休息，及时更换床单被褥，防止患者出现压疮，定期对病房进行消毒护理。

1.3.2密切观察患者的病情变化

对患者的呼吸、脉搏、体温等基本生命特征进行严密的监测，观察患者的心率、呼吸频率、意识、精神状态以及皮肤的温度等变化，当患者的收缩压下行将小于80mmHg，舒张压小于50mmHg，要及时报告主治医生，调节给药的记剂量，适当的升压。如果患者出现心律失常要认真记录并及时进行处理。在输液过程中，要控制输液量和滴速，除此之外，还要防止患因利尿导致的电解质紊乱等症状。

1.3.3饮食护理

根据病情变化为患者制定合理的饮食计划，叮嘱患者要多进食清单、易消化的食物，低盐、低脂饮食，同时要保证营养，禁止进食辛辣等刺激性食物，保持大便的畅通。

1.3.4吸氧护理

为纠正患者低血氧症，可以予以患者高流量的吸氧护理，以减少肺内的泡沫，用20%的酒精进行湿化吸氧处理，但需要注意的是吸氧时间不可过长，对于病情较为严重的患者还可以予以面罩给氧，在给氧过程中要密切观察患者的表情变化，及时调节氧流量，减轻心脏的负荷。

1.3.5健康教育护理

向老年患者讲解相关疾病发生的原因、特点和预防等疾病知识，加强老年患者对该疾病的认知度，防止部分患者因过度的担心和恐惧影响治疗效果。告知患者相关的注意事项，减少不良情况的发生。

1.3.6心理护理

老年患者对疾病的认知不足，会出现恐惧、不安等不良情绪，而患者的心理状态对患者的病情具有巨大的影响。因此护理人员要主动和患者进行交流和沟通，多关心老年患者，耐心的解答老年患者的疑问，向其讲述成功的案例增加其信心，鼓励老年患者要积极配合治疗，并保持良好的心态接受治疗。

1.3.7出院指导

在患者出院前，评估其病情变化，叮嘱患者相关的注意事项，告知患者要继续保持良好的生活和饮食习惯，根据实际病情进行合理的体育锻炼，增加体质，提高身体的免疫力，密切关注血压变化，定期进行复查。

1.3观察指标

以患者的治疗效果和治疗前后的心率变化、血压变化以及相关的心功能变化等指标作为本次研究的观察指标，分析老年高血压合并急性心力衰竭的急救方案及临床护理要点。

1.4评价标准

治疗效果评价标准为：①显效：治疗后，患者的心功能明显改善，达到Ⅱ级。②有效：治疗后，患者的心功能好转，达到Ⅰ级。③无效：治疗后，患者的心功能无变化。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%[3]。

1.5统计学处理

将本次研究中患者的总有效率、治疗前后患者的心率变化、血压变化以及相关的心功能变化等指标录入至统计学版本为SPSS17.0软件进行统计分析，其中t检验计量资料，采用平均数±标准差（±s）表示，χ?检验计数资料，以百分率（%）表示，P

2.结果

2.1治疗效果

治疗前，心功能为Ⅱ级的有9例，Ⅲ级的有42例，Ⅳ级的有14例，经过治疗后，心功能为Ⅰ级的13例，有Ⅱ级的有20例，Ⅲ级的有27例，Ⅳ级的有5例，经过治疗后，65例患者中显效的有10例，有效的有53例，无效的有2例，有效为96.9%。

2.2比较治疗前后心率、血压以及心功能变化

经过治疗，结果显示，患者的心率、血压和心功能均有明显改善，与治疗前比较，差异显著，P

3.讨论

急性心力衰竭的基础疾病就是高血压，因此，控制患者血压变化，及时发现并积极治疗对保证患者的生命安全具有重要意义[4]。经过临床观察发现，高血压合并心力衰竭患者早期会出现呼吸困难、咳嗽等症状，如果未予以及时有效的治疗，会威胁患者的生命安全。在治疗方面，要为患者制定合理的膳食计划，科学饮食，多进食新鲜的水果和蔬菜，戒烟戒烟，减少对心脏的损害。根据患者的兴趣爱好，制定合理的运动计划，运动量和运动强度根据患者的恢复情况制定。部分患者在治疗中会出现烦躁、焦虑等不良心理，医护人员要采取适当的方式进行心理疏导，向患者讲述治疗的过程，检查的目的，帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者积积极配合治疗。相关研究报道显示，高血压合并心力衰竭对患者的生活质量影响较大，根据患者的临床特点，予以及时有效的急救，并予以患者综合性护理干预，可以增强患者战胜疾病的信心，改善患者血压和心功能变化，提高总有效率，本次研究结果与该报道一致。

本次研究结果说明，65例患者总有效为96.9%，与治疗前比较，患者的心率、血压和心功能均有明显改善，治疗前后比较，P

参考文献：

[1]马秀花.老年高血压合并急性心力衰竭患者的急救措施与护理[J].国际护理学杂志，2016，34（4）：494-496.

[2]彭小玲.院前急救护理对急性心肌梗死病人的干预效果观察[J].全科护理，2015，（7）：638-640.

急救护理要点范文篇3

一、指导思想

全市院前急救体系建设坚持政府主导、保持公益本质，按照统一规划、合理布局的原则，着眼慈溪本地、兼顾新区、注重资源共享、融入大市体系，建立快速有序反应、就近就急抢救和网络覆盖健全的院前急救体系，以市级医院为依托实施急诊抢救，提高院前急救服务水平和应对突发公共事件的急救处置能力，保障人民群众身体健康和生命安全，促进经济社会发展。

二、总体目标

通过合理规划、加快建设，形成院前急救以市急救站为枢纽（中心），8—10个急救点为基点，市急救站统一调度、合理分布全市各个区域的院前急救网络。到年底，全市拥有30辆急救车，并建成符合规范要求的院前急救体系。

三、体系建设

（一）车辆和人员配置

全市“按每五万服务人口配备一辆救护车”的规定，合理配备急救救护车，及时更新破旧车辆；年至年每年新增4辆，年至年每年新增2辆。承担日常急救的救护车，急救站不少于5辆，急救点不少于1辆并逐步增至2辆。

每辆救护车按标准配备医生和护士各1名，配备驾驶员、担架员各1名（为辅助人员，可采取政府购买服务的方式解决）。

救护车按《浙江急救标志及色带使用规范》统一院前急救标识，安装救护用标志灯和警报器。每辆救护车按标准配置抢救生命必需的器械设备及搬运、通讯、固定等设备。

院前急救人员须取得市级及以上卫生行政部门认可的急救培训证书方能上岗，急救医生应具执业医师资格（含助理）。院前急救人员每年应参加不少于30个学时的业务培训，急救医生应每两年到二级甲等以上医院参加不少于1个月的业务轮训。

（二）急救站点设置

急救站点按院前急救服务半径、区域服务人口、参照需求量及道路拥堵因素等综合考虑，以市中心城区≤8公里（或反应时间10分钟内，最多不超过15分钟），其他镇（街道）≤15公里（或反应时间20分钟内），偏远山区≤25公里的标准设置。

急救站设在中心城区（市人民医院）。急救站内设急救医护科、通讯调度科、车辆管理科、综合宣教科等科室。

急救点在全市不同区域设置8—10个。其中，中心城区设4个点，分别为市急救站点、市中医院点、市红十字医院点、城西北点；中心城区外设4个点，分别为观海卫（二院）点、周巷（三院）点、东部片区点、北部片区点。同时，新区应设置2个点，并纳入“120”统一调度，接受慈溪市急救站业务指导。另外，或再在跨海大桥设1个点，以应对跨海大桥和沈海高速可能发生的突发事件。急救点原则上设置在二级及以上医院，挂靠医院应为急救点提供工作和生活的便利。

每个急救站（点）的用房应按相应标准具备满足车辆停放、值班调度、药械放置、人员休息及后勤服务等功能。急救站建筑面积应不少于1400平方米（其中10辆救护车以上的按每5辆增加400平方米计算），配设指挥调度、医生护理驾驶员办公、车库、洗消用房、药械库、宣教培训及示教室等业务用房，同时配设行政办公、值班室、会议接待和后勤库房等辅助用房。急救点用房一般要求有车库（洗消）60平方米、值班（调度终端）休息室50平方米、办公25平方米、辅助用房25平方米。

（三）指挥调度

市急救站统一指挥调度全市院前急救体系，建立“120”信息调度指挥系统，使用“120”专线呼救电话。

按市信息标准建立规范统一的全市急救信息网络平台，建立突发重大灾害事故现场急救实时摄像与数据传输系统。主要功能配置包括：数字程控交换机、数字录音、计算机网络、急救信息管理、急救信息（地理信息、三字段信息、手机经纬度定位信息）、受理调度、车载信息（移动通讯设备、全球定位系统及无线数据传输系统、车载图像传输系统）、急救点网络终端、网络医院、不断电电源系统（UPS）、无线对讲机、数字光处理器（DLP）大屏显示及发光二级管（LED）显示、网络安全等。

四、急救站职责

市急救站在市卫生局领导下统一管理全市院前急救体系，加强医德医风建设，重视职业素质教育，弘扬救死扶伤精神，按“就急、就近、就专科”的原则，24小时调度指挥各急救点开展院前急救，保证急救医疗安全、高效、快捷。

市急救站承担全市院前急救任务和急救业务指导及人员培训考核；接受上级急救中心的业务指导和考核；做好本辖区急救动态信息资料的登记、统计、汇总、保管及报告工作；开展急救医学知识的普及与宣传；完成市卫生行政部门和上级急救中心交付的其他急救任务。

各急救点由市急救站管理调度，承担急危、重伤病员的抢救和转运等日常院前急救任务；及时反馈社会急救现场信息；开展急救医学知识的普及与宣传。

五、保障措施

院前急救体系是公共卫生服务体系的重要组成部分，对于保障群众健康、促进社会和谐发展等都具有极为重要的意义。各地各有关部门要提高思想认识，加强协调配合，认真履行职责，把院前急救工作列入重要议事日程，切实加强我市院前急救体系建设，满足人民群众对院前急救医疗的需求。

各有关部门应按照各自职责，共同为院前急救医疗工作提供必要保障。

卫生行政部门要对院前急救体系实行属地化、全行业管理，统一规划审批、注册校验和执业监管，对未经审批、擅自从事急救工作的，依法予以查处和纠正。要加强对院前急救机构的监督，加强对急救资源的管理，禁止任何单位和个人擅自调用救护车等急救资源作为它用，禁止任何单位和个人擅自设置任何其他形式的急救车辆和急救电话，确保医疗急救工作规范、有序开展。

发展改革部门要将院前急救体系建设和发展纳入国民经济和社会发展规划，合理规划设置院前急救机构和布局急救网点，完善院前急救机构基础设施，逐步提高其软、硬件水平。

财政部门要根据财政管理体制做好院前急救体系建设管理的资金保障，人员、公用和业务经费根据核定编制、标准安排预算经费。

人事编制部门要根据本实施意见，做好院前急救机构设置及人员编制核定。