与患者的沟通技巧(6篇)
与患者的沟通技巧篇1
关键词:急诊科患者沟通技巧
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.409
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0282-01
危重患者由于疾病或环境影响,易产生负性情绪,不利于疾病的康复,医生护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通,建立良好的医患沟通,了解病人的心理状态,解除心理压力,在医疗护理中起着重要的作用。这样既可以调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性,又可以减少不必要的医疗纠纷,获得最佳抢救效果。
1急诊科的特点
1.1开放的窗口,人流量大,病种繁多,病源广泛,应急情况复杂。
1.2医生护士工作工作量大,易产生疲倦、劳累。
1.3急诊患者:嫌就医繁琐,焦躁易怒,病情复杂,情况紧急,思绪紊乱,霸气十足,居高临下,趾高气扬等原因,稍有不满常会把生病引起的诸多烦恼冲着医生护士发泄。
2急诊医生护士与患者的沟通技巧
2.1善于感知接纳病人是医患沟通的前提。
2.2能够感知、理解、同情病人,成为一个善解人意的人。
2.3要富于同情心,换位思考,设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。
2.4文明规范的语言是医患沟通的基础。
2.5在交流过程中,要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。
2.6善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗。
2.7提高自身素质是医患沟通的关键。应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力,还要有高度的责任感和应变能力,在第一时间给予病人最佳的救治。
2.8沟通形式有两种,言语沟通和非言语沟通。善于抓住与病人交谈的契机:首次接诊病人关切的询问患者的病情在为病人实施医疗护理治疗时与患者交谈。既可以分散缓解病人紧张焦虑情绪,又能进一步了解病情,有针对性的、及时对病人进行评估,便于治疗及护理工作的准确实施。
2.9眼神的沟。眼睛是心灵之窗。通过观察患者的眼神、目光,特别是情绪状态即可得到信息。若患者表现出柔和热诚的目光,做出洗耳恭听的样子,代表他情绪良好,对所讲的内容比较感兴趣,目光呆滞、浑浊暗淡代表他情绪欠佳,谈话的内容不能使其动心。
2.10距离沟通。人际距离实际是情感活动的一个重要变量,一个不经意的动作,一个微笑,一句和蔼的话,一次小小的幽默,常能使彼此之间的感情渠道得以沟通,消除患者疑虑、恐惧,取得良好的治疗效果。
2.11对于所受到的无理对待也要去合理的理解和对待;我们没有错,而是我们管理上或者就医环境的问题,我们也应该去说声“对不起”,消除病人的对立和紧张。
3对病人家属的心理护理
不要忽视病人家属,家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。及时与家属沟通取得信任,则可以帮助医务人员劝慰病人,稳定病人的情绪,保证医疗护理的顺利进行。避免引起家属惊慌失措,痛哭流涕势。否则会影响病人的情绪,干扰正常的治疗。
与患者的沟通技巧篇2
[中图分类号]R472[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(2011)-12-207-01
护患沟通是处理护患之间人际关系的重要内容,是护士在从事护理工作中,由于其工作性质、职能范围等方面的特点,需要与各种服务对象,包括:有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员进行沟通。
作为护士,不仅需要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质,还要具有良好的职业道德和内涵气质,更应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德,良好的文化修养,精湛的专业技术,娴熟的沟通能力,才能更好地进行护患沟通。接触不同文化层次的患者,必须了解各地的风俗民情,对老百姓用通俗朴实的语言,对有知识的人,有其他兴趣爱好的人,要用渊博的知识和他们交流,达成共识,这样患者才会信任护理人员,才能形成一个很好的护患关系。
1非语言性的沟通技巧
1.1护理人员在临床护理工作中,必须知道如何用非语言流进行沟通,护理人员的仪表、面部表情、眼神、身体姿态等在沟通中起到修饰、替代或否定语言行为的作用。
1.2动作的快慢可以反映出护患双方沟通的关键程度及认真程度,及时的反应可以鼓励沟通的持续进行。
1.3触摸是人际沟通中最密切的动作舒适的触摸和握手、抚摸头部、肩背部等可使病人感受到护理人员的关怀与慰藉。还要掌握沉默与倾听的技巧。沉默会给患者的充分的思考及调节的时间与机会,使患者能充分宣泄自己的感情,并调节沟通的气氛。倾听能减轻病人的心理负担,消除紧张,焦虑等不良情绪反应。
2特殊情况下的沟通技巧
2.1与愤怒的病人沟通重点是倾听病人的感受和困难,并做出理性的正面反应,应用倾听技巧了解病人的感受与愤怒的原因,及时满足病人的需要,减轻病人的愤怒情绪,使病人的身心恢复平衡。
2.2与悲哀、抑郁病人沟通应用沟通中鼓励发泄、倾听、沉默、触摸等技巧,对病人理解、关心和支持。交谈时应注意以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题,对其反应给予一些关注,使其感受到关怀与重视。
2.3与病情严重的病人沟通交谈时语言尽量简短,避免一些不必要的交谈,可选用触摸的等沟通技巧与之交流,并观察其反应。
2.4与有感知障碍的病人沟通交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧,或应用书面语言、图片与之沟通,让患者充分感受到护理人员的关心与理解,尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。
总之,沟通就是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系,从而更有效地满足病人的身心健康,为患者提供科学的系统的整体的护理。
与患者的沟通技巧篇3
【关键词】基层医院护士少数民族患者有效沟通技巧
随着社会的不断发展和医疗服务理念的转变,人们的医疗保健意识,对医疗服务质量的态度的期望值越来越高,提升护理服务质量,势在必行,市场经济的竞争,促使我们转变护理观念,探索新的护理方法去适应市场的需求,我们要遵循以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,争优创先,更好地为广大患者服务。
医院是病患者不得不光顾的地方,在基层医院临床护理工作中,护理人员每天都会遇到不同民族、不同疾病、不同个性的患者,由于地理环境,生活习性、风俗习惯、宗教信仰、语言文化等各有差异,故护理工作的难度也相应的加大了。如何提高与这些不同类型患者进行有效沟通的能力,构建和谐的护患关系,避免护理纠纷的发生,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的满意度,仍然是医院护理工作的中心任务。在我们医院住院的患者,大部分来自农村牧区,以低文化素质的占多数,那么,要做好护理工作,护士应如何与患者进行有效沟通呢?在二十余年的护理工作中得到一些体会,与大家共同分享。
一与患者沟通前的准备
1、护士的自身素质和能力:首先,护士要做好与病人的有效沟通,自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心及掌握病人恢复健康的医学知识和技能;其次,充足的沟通时间及人员到位,是进行有效沟通的保障。做好沟通应树立以人为本的思想,并以病人的基本需要为核心,把患者看成是一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体,科学地合理地设计沟通的内容,尊重他人人格,维护患者权利,对每一位患者都不可忽视,有针对性地一对一,面对面的采取不同沟通技巧,与不同民族患者进行有效的沟通,为患者制定相关护理措施及护理目标,让患者在住院期间了解和掌握一定的医学保健知识和康复知识,最终达到患者能自我护理,身心康复的目的。
2、创造舒适而利于沟通的环境:沟通时环境要相对安静,能保护患者的隐私;沟通的环境要与沟通的主体一致,选择合适的时机是进行有效沟通的基础。护士对不同患者的需要能及时做出反应,态度要和蔼,面带微笑,热情地与病人交谈,取得患者的信任,建立良好的护患关系,对于患者的忧虑恐慌,表示同情和理解,并运用通俗易懂的语言向他们解释,如应用氧气及监测仪的目的,强调其无创性,对人体无影响,消除“谈病色变”的心理,采用身边的病例教育身边人的方法,让病人与病人之间彼此交流经验,互相鼓励树立和坚定他们战胜疾病的信心。由于都是病患者,有的病友是患同一种病,彼此有过相似的痛苦和感受,病友间的鼓励通常比亲人或护士的鼓励更为奏效。
二与不同患者进行有效沟通的技巧
1、语言沟通障碍或困难者:遇到语言沟通困难达不到预期效果时,护士应学会善于寻求他人的帮助,同时,护士在平时的工作中要学习掌握少数民族的语言和风俗,使用少数民族患者的语言进行沟通,可贴近患者,努力创造温馨和谐的交流环境,化解因语言沟通障碍引起的猜疑和误解,可使沟通有效进行。
2、愤怒的患者:有些患者对突如其来的病痛感到愤怒,无端地仇视周围的一切,不愿接受这样的事实,面对这样的病人,护士应做出理解性反应,视其为一种正常的宣泄,耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因,及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达到目的时,谩骂护理人员,甚至恶语伤人,因此,护理人员在不被理解和被误解时,应理智的控制自己的情绪,本着不伤害原则及有益于他人的原则,耐心细致的做好解释工作,真诚地关心帮助患者,以减轻其愤怒的情绪,让患者的心情恢复平静,减少护患纠纷,相信最终会得到患者的理解。
3、老年患者:人老了难免眼花耳聋,又加之体弱患病,与之进行沟通时,护士应提高说话的声音,再配以有效的肢体语言来表达情感,调节互动,验证语言信息,同时,注重沟通的反复性,护士作为护理服务的提供者,有责任使护理达到积极性建设性的效果,增强患者的记忆,使互动中的双方能有效地分享信息,增进沟通效果,从而起到治疗作用。
4、要求过高的患者:护士在与他们沟通时,第一,要理解他们的行为,仔细观察其表现,注重引导其换位思考,让其懂得他们的不易;第二,可应用非语言或比较幽默的沟通技巧,让其感受到护士及家人对他的关心和爱护,帮助患者解决或思考所想的问题,使护患关系进一步融洽。
5、不合作的患者:面对此类患者,护理人员应采取积极有效的面对面协商,来解决矛盾的冲突,护士要注重自己的言谈举止,谈吐要得当,要有病人第一的思想,要讲究正确的表达方式和谈话的艺术,勿使病人对疾病产生误解,引起情绪的波动,护士要面带微笑,用关心体贴的语言方式来表达对彼此感情表示的尊重,鼓励患者表达自己的想法,对疾病的认识,以便护理人员获得更多病人的信息,采取相应的护理措施,给予个案护理。
6、病情严重的患者:遇到患者病情危重时,为避免病情加重,护士应尽量缩短沟通时间,以仁爱至心去关爱病人;对意识障碍的患者,护士应仔细观察患者的反应,可用同一种语调或一个反复的动作刺激患者达到沟通的目的。护士应用面部表情、眼神、手势、触摸等方式与患者沟通,让患者感受到护士就在他身边,在接近或离开患者时及时告知,增加了患者的安全感,也提高了护理服务质量。
与患者的沟通技巧篇4
随着社会的进步,医学模式和护理观念的转变,护士除需要有过硬的专业技术和良好的职业道德外,还要具有良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,从而了解更多有关病人的健康状况、心理感受等方面的信息,更好的满足病人的需要。沟通的方式有两种,即语言性沟通与非语言性沟通,根据患者不同时期、不同情况,恰当的运用这两种沟通方式,采用亲情式沟通护理模式,即从生理、心理、社会全方位的进行情感交流,能改善护患关系,稳定患者情绪,增加其战胜疾病的信心,并能不断的提高医疗护理质量。
1语言交流在护理工作中的应用
语言是情感交流的工具,是沟通心灵的纽带,是护患交往的桥梁。护士要根据患者的具体情况,恰当的运用语言技巧,接待时要语言文明,态度热情,体现出对患者的尊重、理解、同情和体贴,对患者的称呼要恰当,主动向患者做自我介绍,让患者尽快熟悉周围环境,消除其紧张不安心理。对患者提出的问题,用患者容易接受的语言耐心解释,对健谈的患者,可以站在其旁边面带微笑,认真倾听。对于少语、表达能力差的患者,可采用开放式交谈,以热情诚恳的态度进行引导或重点询问,使患者从内心深处感到一种关爱。
2非语言交流在护理工作中的应用
非语言交流是以人体语言为载体,即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。眼睛是心灵的窗户,在工作中,护士可以通过眼神对患者表示同情、关注、安慰,使患者产生信任感和安全感。面部表情是心灵的镜子,护士的表情是护士仪表、行为、举止在面部的集中体现,对患者心理影响比较大,护士的表情亲切自然可使患者有愉快和安全感,进而缩短了护患之间的距离,相反,如果护士表情冷漠或不耐烦或带有不良情绪,患者就会疏远或不信任,造成交流困难。因此,护士接触患者时应面带真诚的微笑,以得到患者的信任,从而了解更多的信息,在交流过程中,灵活运用手势或点头等动作能维持和调节交流的进行,因此,护士在给患者进行护理时,使用适当的示范动作等补充语言能使患者更充分的理解我们的要求和目的,更好的配合护理工作。对待失语的患者,应根据患者的病情,充分发挥非语言交流的优势,通过向他们提出一些简单的问题,让患者点头、摇头等动作,弄清患者的意思,满足其要求。还可通过患者的目光、表情、动作等了解患者的需求,做好各种护理工作。
与患者的沟通技巧篇5
【关键词】CT增强沟通技巧
沟通是人们在生活中处理各种人际关系的最主要方式。护患沟通是建立良好的护患沟通关系,提升医院社会形象,打造服务品牌的有效途径,现代医学飞速发展和CT技术检查的不断普及,CT增强检查已成为临床诊断的常规检查方法。病人来做CT增强检查前往往经过住院初步的治疗,对自身疾病诊断心存猜疑,在检查过程中易产生焦虑、恐惧情绪,建立良好的护患沟通,提高患者对医护人员的信任,有利于使CT增强检查顺利进行,提高检查和护理效果。
1检查前的护患沟通技巧
1.1良好的仪表仪表是建立良好第一印象的前提,通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势,当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了,因此穿戴整齐、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信,增加患者的信任感,人们常说:“微笑是最好的语言”,以微笑待人,是人际交流中解决生疏、紧张的第一要素。平易近人是沟通的先决条件。有利于建立良好的护患沟通。
1.2使用文明用语每一位患者都希望得到医护人员的重视。使用尊重患者的文明礼貌用语,是护士沟通的首要环节。“您”字开口“请”字当先、“谢”不离口,对患者不分年龄、职业、地位,应一视同仁。称呼患者要讲究,可在其姓名后面加上诸如先生、同志或职务等修饰,避免直呼姓名。对年纪较大的患者可以称呼“爷爷”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;对年轻的患者可以称呼“先生”、“小姐”;对患儿可以称呼“小朋友”。称呼得当,可以缩短护患之间的距离感。
1.3检查前注意事项的沟通护士接诊时要面带微笑,主动热情地介绍CT增强检查的程序,给患者讲解增强检查的目的和意义,指导患者做好检查前的各项准备工作,如给每一位患者递上1000毫升温开水。说明检查或操作可能给身体带来的不适,让患者了解药物的治疗作用、副作用以及在治疗过程中可能发生的不良反应等,并签署知情同意书,促使患者能积极主动的配合各项检查和操作。
2检查中的护患沟通技巧
2.1心理支持的沟通技巧因患者对扫描室环境陌生,且机器庞大,扫描时产生噪音,从而导致患者产生焦虑,甚至恐惧的心理。此时护士要设身处地为患者着想,理解患者的感受,要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要,因此在摆体位的同时,使用愉快和鼓励的声音,以微笑影响对方,使患者情绪放松并感到心情舒畅。
2.2使用高压注射器时的沟通技巧因高压注射器压力大、速度快,大部分患者注入造影剂时可有全身发热、轻度麻木感、喉痒、恶心和头痛,因而要耐心地解释检查中可能出现的问题及可能出现的不良反应,嘱患者如有不良反应给予动作提示,我们会立即停止注射并给予处理。认真核对药品,熟练无菌操作技术,选择合适的血管。为方便扫描一般选择头静脉或肘正中静脉,提高一次静脉穿刺成功率,注射造影剂时注意观察针头有无脱落、阻塞、移位、局部皮肤有无红肿胀痛,并反复询问患者主观感受。在造影剂注射过程中采用非语言沟通,如握手、抚摸等均能使患者的心理感到宽慰。
3CT增强检查后的护患沟通技巧
3.1检查结束后的沟通CT增强检查结束后并不表示护理服务结束,相反是护理服务的延续。结束后应向患者进行温馨告知或进行健康宣教,嘱咐患者在观察室休息15-30min,无不适再拔针并告知患者正确的按压方法和时间,叮嘱患者多喝水以便造影剂排出体外。同时对我们的服务提出宝贵的意见和建议。
3.2与不满患者的沟通少数患者对造影剂有轻度不良反应,导致患者不满,此时护士要有耐心。如患者家属的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,视其不满为一种健康反应,尽量让患者或家属表达和发泄焦虑和不满,解决他们的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。认真倾听患者诉说,与患者保持眼神的交流,并适当地有所回应,可以轻声回答“是”或点头表示接受他倾诉的内容,等患者把心中的不满情绪倾诉出来后,适当给予帮助和安慰,使患者稳定情绪。
与患者的沟通技巧篇6
关键词沟通技巧护患关系整体护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.18.302
在传统的护患关系中,护理活动是主体,要求住院患者必须配合护士开展临床护理活动。随着“以患者为中心”的整体护理的开展,所有的护理活动均以患者为中心,护理活动中护患关系不再仅仅是以治疗,护理为目的的专业性,工作性,帮的短暂的人际关系,还是一种相互依赖的矛盾关系,当发生护患纠纷时,护患关系还可能是对抗性的[1]。
沟通技巧的应用
入院时的沟通:根据患者的年龄,文化,职业,选择适当的称呼,注意礼貌,语气亲切。介绍医护人员及住院制度时应真诚,热情大方,尽快打消患者的陌生感,建立平等信约的护患关系。
住院期间的沟通:①住院期间的常规沟通:根据患者的性别,年龄,遗传因素,所患疾病的严重程度以及是否患多种及疾病等情况,对患者机体状态进行综合评估,有针对性的介绍给患者或家属,并适时向患者或家属介绍疾病的诊断,主要治疗措施,药物不良反应,医疗费用情况等以取得患者和家属的理解,支持和配合,减少护患的纠纷发生。②护理操作前后的沟通:在进行各种护理操作前后,应讲解操作的目的,意义,配合方法及操作后的注意事项,根据患者所患疾病,所用药物进行宣教。③特殊检查治疗时的沟通:在检查治疗过程中,必须围绕患者最关心,最愿意沟通的内容来进行有效交流[2],及时掌握病情动态。④住院期间的沟通技巧:尊重患者,耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应及时回馈信息。与患者交流时,应使用简洁的语言,避免使用刺激语言,避免压抑患者或家属的情绪,适时沉默。沉默会给对方充分的思考时间和机会,使患者能完全宣泄自己的感情并调节沟通气氛;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值,留意沟通对象的教育程度,情绪状态及对沟通的感受,留意自身的情绪,学会自我控制;采取多样有效的沟通方法,如:预防性沟通,书面沟通,实物对照性沟通及变换沟通者,当责任护士与患者或家属沟通有困难或有障碍时,应更换其他医务人员或上级医生,护士长与其沟通。
出院时的沟通:出院时应适时寻找引起患者注意的话题切入。结合患者的病情,应用恰当的语言,给予患者信心与希望.掌握合适的沟通时间,最好在治疗快结束时进行,做好电话追踪访视的宣教,取得患者的理解与支持。
影响护患沟通的因素
环境因素:包括物理环境,心理环境,语言环境等,时刻给患者以关爱,使护患关系沟通受到影响或限制。
患者因素:由于患者信仰和价值观的不同,以及道德修养和文化差异等因素,从不同角度影响沟通的质量,尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。
护士因素:①护士的工作责任心:知识面及操作水平是影响护患沟通的直接因素。如护士专业操作技巧,沟通技巧不熟练,加之知识面狭窄,无法满足患者的要求,难以得到患者的信赖,从而妨碍护患之间的良性沟通。②护士的心理素质:身体素质及表达能力也是影响护患沟通的一个重要因素,一个情绪不稳,心理健康不良,身体处于亚健康状态的护士是很难与患者取得有效的沟通的。
讨论
护理人员以人为本,与患者进行沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,能满足患者的需要,使患者心情舒畅,机体功能增强。因此,沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有以下3个方面的意义:①充分体现了新型护患关系中的特点:医院的所有护理活动均“以患者为中心”患者是护理活动的主体,良好的沟通技巧有助于护理服务的满意度上升和护患纠纷的减少。②提高护士素质,塑造良好形象:掌握良好的沟通技巧,不但要求护士具有扎实的专业知识而且还要求不断学习专科护理知识及相关人文科学知识,所以可促进护士不断提高自身素质及综合能力以满足患者多方位的健康需要。③护士自身价值得以充分体现:良好的沟通技巧在护患关系中的应用,增加了患者对护士的信任,构建了融洽的护患关系,为医院树立了良好的形象,护士的工作得到了患者、家属和社会的广泛认可,护士的专业价值得到良好的体现。
参考文献