保持心理健康的方法(6篇)

保持心理健康的方法篇1

关键词：因人养生；产后康复；心理保健；饮食保健；形体康复

产后康复是妇幼保健工作的最后环节，在中国它有一个特殊的名字"坐月子"。自古以来，中国人对"坐月子"非常重视，大多家庭独立承担，因缺乏科学系统的指导，结果只能是--好坏自知。随着时代的进步与发展，新世纪的年轻妇女对产后康复和维持自身完美形象有着迫切的要求。从因人养生的角度科学地制定康复计划，系统的进行产后训练来满足年轻妇女对精神、形体、营养等各方面的需求，是时代的需要，是人文的需要，是保护妇女身心健康的需要，是促进和谐家庭的源头。

1因人养生的概念

人是一个复杂的有机体，个体差异较大。个体的心理和生理不同，对外界环境的适应性和对疾病的易患性也不同。这就要求我们在养生的过程中，根据不同的年龄、性别、体质等特点，有针对性地选择相应的养生方法，以保持身心健康，达到益寿延年的目的。这就是因人养生，是因人制宜养生原则的具体落实[1]。

2产后康复的概念

产后康复是指在先进的健康理念指导下，利用现代科技手段和方法，针对妇女产后这一特殊时期的心理和生理变化进行自动的、系统的康复指导和训练，包括对产妇心理及产后子宫、阴道、盆底、、形体、内分泌、营养等内容的咨询、指导和调整，使产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速、全面的健康恢复[2]。

3分娩究竟给产妇带来了哪些方面的影响、变化和压力

分娩给产妇带来的影响：①身材走样，肌肉松弛，腹部脂肪堆积，严重打击自信心。②照顾宝宝缺乏经验，造成紧张、担忧、恐惧的心理压力。③宝宝吵闹，夜间喂奶，造成失眠，烦躁，抑郁的负面心理。④缺乏科学、系统、有效的运动锻炼，可能造成盆底疾病隐患。⑤饮食不当，急于减肥，节食或产后大补，都易给身体健康带来损害。⑥其他……。

如因人养生法所述：人是一个复杂的有机体，个体的心理和生理不同，对外界环境的适应性和对疾病的易患性也不同。了解分娩对产妇带来的影响和变化，结合上述问题，利用因人养生法可以有针对性、选择性的制定出一份科学的、完善的产后养生康复计划，以便年轻的妈妈们能好好调理身体，快速康复，完美自信。

4从因人养生的角度制定产后康复的保健护理

4.1心理保健产后3个月是发生精神障碍和精神疾病的高发期。因此产妇在产后1个月内需要外在环境多给予精神及体力上的照顾，协助恢复。

4.1.1充足的睡眠和休息有利于产妇体力、机体功能的修复，避免因劳累引起的烦躁不安。休息环境必须清洁安静，舒适方便，温度适中，空气流通。

4.1.2保持乐观积极的生活态度产妇要注意自己精神和心理上的调整，不要过分苛责自己，也不要过于要求与责怪家人。参加一定范围的社交活动，保持头脑灵活，增加信息量，是科学育儿的最好来源。丈夫及家人要多给予产妇足够的理解，关心、体贴和照顾。尤其丈夫在此期间多给予精神上的，为妻子创造一个愉快、和谐的环境，有利于产妇顺利渡过产褥期抑郁。

4.2饮食保健"坐月子"是妇女产后特殊阶段。分娩时消耗气血，产后又需哺乳，此阶段应加强营养，补充身体消耗，不仅要为哺乳做好准备，更要为身体快速康复打下扎实基础[3]。

4.2.1健康饮食，清淡可口，低脂肪易于消化。富含营养及足够的热量和水分。少食多餐，进餐5～6次/d，逐步适应逐步增加。避免过饥或过饱。食物多样化，粥、汤、水果、蔬菜适量搭配；豆制品、谷物都是很好的选择。合理补充钙质、铁质，如：虾、鸡蛋、菠菜、海带、紫菜、猪肝、红枣、牛肉等。

4.2.2食疗养生，补气血、补肝肾、催乳等功效。木耳红枣乌鸡汤：木耳40g、红枣8g、莲子10g、乌鸡1只。枸杞蒸鸡蛋：枸杞5g、鸡蛋2个。砂仁猪肚汤：薏米20g、砂仁5g、猪肚（可去水肿、补脾胃）。益母草8g、红豆10g、鸡蛋1～2个，红糖适量（活血化瘀）。

4.2.3养心安神食疗汤，简单方便，怡情养性。（产后3w服用）。小麦百合小米粥：小麦10g、百合8g、小米30g。天麻鱼头汤：天麻10g、鱼头300g、姜丝5g。天麻乳鸽汤：天麻10g、乳鸽1只（2次/w）。

4.3形体康复年轻妈妈对产后形体恢复需求迫切。适当合理的运动有助于产后身体机能的复原及体形的修复，建立完美自信健康的"辣妈形象"，有助于女性的身心健康[4]。

4.3.1胸部运动增加腹肌弹性。适合产后第2d开始。方法：仰卧，手脚伸直。慢慢吸气扩部，收下腹肌，使背部紧贴地面保持3s后放松。重复5～10次。

4.3.2乳部运动增加肺活量，预防松垂恢复较好弹性。适合产后第3d开始。

方法：双臂左右平伸，向上举至两掌相遇。保持手臂平直不可弯曲保持3s后放回原处。重复10～15次。

4.3.3颈部运动舒展颈背部肌肉。适合产后第4d开始。方法：仰卧，手脚伸直。头部抬起，尽量向前屈，使下颚贴近胸部保持3s后归回原位。重复5～10次。

4.3.4腿部运动促进子宫及腹部肌肉收缩，恢复腿部美好曲线。适合产后第5d开始。

方法：仰卧，双手放平。抬高右腿至垂直角度，脚尖伸直，膝部不可弯曲保持3s后放下，换左腿。左右腿轮流，重复5～10次。

4.3.5臀部运动促进臀部和大腿肌肉恢复弹性与曲线。适合产后第8d开始。方法：仰卧，右腿举起，使足部贴近臀部，保持3s后伸直全腿。左右腿轮流，重复10～15次，2遍/d。

4.3.6收缩运动收缩阴道肌肉，预防子宫、膀胱下垂及阴道松弛。产后第10d开始。方法：站立，双腿微分开，收缩臀部肌肉，使之相挟，向大腿部靠拢，膝部外转，然后收缩括约肌，使阴道有上提感。重复数次，2遍/d。

5结论

随着生活水平的日益提高，养生保健对人们产生的影响会越来越大。中国女性妇女在自身价值和地位不断提高的今天，对养生的追求越来越有选择性和针对性。产后的年轻妈妈，对产后以积极向上、乐观健康的形象重新稳固踏入工作岗位有着自身的追求与希望。因此，从因人养生的角度制定和推广科学、系统、有效的产后康复保健指导具有时代意义。

参考文献：

[1]马烈光，李英华.养生康复学[M].北京：中国中医药出版社，2005，8（2013.1重印）.

[2]谢晓璇.产后康复干预措施对产后康复的促进作用研究[J].中国医药指南，2012，（13）.

保持心理健康的方法篇2

关键词：健康管理中医“治未病”医保支付

一、健康管理的内涵及意义

健康管理是一种新的疾病干预模式，从疾病治疗向事前预防、事中治疗、事后康复的全过程管理转变，采用多种形式的激励手段，鼓励医患双方主动采取疾病防控措施，从源头上遏制医疗费用增长。据估算，每投入1元用于健康管理，就可以节省约45元的医疗费用支出。这说明在健康管理方面投资可以起到良好的节约医疗费用的效果。同时，如果能够在基层对慢性病进行有效的管理，可以避免慢性病患者涌向大医院从而产生额外的检查及药品费用，也有利于降低成本。因此健康管理模式出现后，对医疗保险产生了重大影响，国外许多保险机构都投入一定数量的资金用于健康管理，并使之成为医疗服务体系中重要的组成部分。

虽然我国的医疗保险制度建立较晚，但从医保基金中划拨一定比例的经费用于健康管理，是我国医疗保险制度探索的方向。我国多地也已开展对医保介入健康管理的探索：2006年，镇江市对参保人员实行规范的门诊慢性病管理，这是我国医疗保险开始关注健康管理的最早探索；2008年，青岛市将社区糖尿病患者的初级体检、健康教育、医药费等纳入医保支付范围；2009年，北京市将“知己健康管理”纳入医保支付范围；2011年，太仓市医保部门支持配合人保健康公司，把“健康保障+健康管理”的理念引入了大病保险；2015年，天津市将符合规定的基层医疗卫生机构为居家老年人提供的医疗服务项目纳入医保支付范围。以上探索为我国医保介入健康管理积累了丰富的实践经验，不过我国医保介入健康管理的制度建设仍然任重道远。

二、将健康管理服务纳入医保支付的必要性

（一）顺应国家政策的引导

我国政府高度重视健康管理的作用，出台了一系列鼓励政策。《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006―2022）》提出要“疾病防治重心前移，坚持预防为主、促进健康和防治疾病结合”。2013年，《务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出“为参保人提供健康风险评估、健康风险干预等服务，并在此基础上探索健康管理组织等新型组织形式。”2014年，《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》明确提出：“鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品，加强健康风险评估和干预，提供疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务，降低健康风险，减少疾病损失”。健康管理服务的发展离不开相关政策的支持，而医疗保险或健康保险作为医疗与健康服务资金供给的政策安排，相应的支付政策能很大程度上促进健康管理服务体系的构建和发展。

（二）符合医疗保险改革的要求

自1998年我国城镇职工基本医疗保险制度建立以来，医疗保险改革是我国医疗改革成效最为显著的领域之一。在我国基本医疗保险制度建立、医保基本实现全民覆盖的背景下，创新完善医保管理制度成为下一阶段医疗保险改革的重要任务。现阶段社会医疗保险基金以支付疾病住院治疗为主，如果医保基金支持健康管理服务，既可以盘活基层医疗机构的资源，又可以提高基金使用效率。从世界主要国家医疗保险制度建立和发展历史中可以看出，为了适应不断发展变化的环境，从单一的医疗保险发展到预防、保健、治疗、康复、护理等全方位的健康保险是医疗保险的必然趋势。因此将健康管理服务纳入医保支付符合医疗保险改革的要求，可以促进医疗保险管理制度的变革。

（三）满足群众现实的需求

积极对“未病”者提供健康管理服务，可以提高人民群众的生活质量。相关研究表明，将健康管理服务纳入医疗保险是群众的现实需求。在对南京市某社区600名老年人的调查中，561名拥有社会医疗保险的老年人中有539人希望医保支付健康管理服务。在对上海市403名社区医务人员的调查中，认为相关健康管理服务项目应该纳入医保的占502%。上海市闸北区是2011年卫生部、国家中医药管理局确定的高血压患者中医健康管理试点地区，闸北区在高血压患者人群中实施中医健康管理并积累了一定的经验，但也发现尚未与医保制度衔接不利于高血压中医健康管理工作的开展及推广。因此，将健康管理服务纳入医保支付是急切的现实需求。

三、中医“治未病”的健康管理价值

在我国，“治未病”是一种历史悠久的健康管理理念和方法，“治未病”不仅是我国中医学思想宝库的瑰宝，也是健康管理的具体实践。两千多年前的《黄帝内经》中就指出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”唐代医药学家孙思邈在黄帝内经的基础上提出：“古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病”。同时，中医“治未病”根据五脏调节、四时养生、体质调理的中医理论和药物与非药物疗法的临床实践，在提高健康水平、避免疾病发生和减少疾病伤害等方面有诸多行之有效的方法。

加快构建中医特色预防保健服务体系，核心就是探索深化“治未病”健康工程。中医“治未病”强调“未病先防、既病防变、瘥病防复”，这与现代健康管理“事前预防、事中治疗、事后康复”的做法完全一致。时至今日，国外仍然在对健康管理的技术进行探索，而我国传统医学中早已有成熟的理论和方法，无论在理论还是技术层面都是对健康管理学科的重要贡献。然而在制度层面，我国的健康管理与国外还有较大差距。因此在我国医疗保险对健康管理进行探索的时候，应当重视中医“治未病”这一宝贵财富，发挥理论和技术层面的优势，构建具有中国特色的健康管理制度。

四、健康管理服务的医保支付政策思考

（一）医保支付应从社区健康管理服务起步

将中医“治未病”健康管理服务纳入医保支付体系，应当从社区起步。这是因为社区卫生服务中心承担着健康管理的职能，是中医“治未病”的第一线。近年来，为了加强基层卫生力量，我国为社区卫生服务中心建设投入了大量资金，社区卫生服务中心已经拥有了一定的医疗条件和能力开展健康管理，同时社区卫生服务中心也负责居民健康档案的建立和保管，居民健康档案中就包含中医体质辨识的内容，方便开展中医“治未病”服务。最关键的是，社区就诊便利、成本低廉，能够降低总体医疗费用支出，便于医保介入。因此应当将中医“治未病”项目列入社区医疗保健服务的范围，并且由医疗保险提供保障，以便让社区居民享受中医“治未病”服务，同时又达到降低医疗费用的目的。

（二）利用个人账户支持健康管理服务

一直以来，我国医保个人账户使用情况的监管是一个比较大的问题，部分参保人员个人账户资金积累较多，存在与定点零售药店合谋违规使用个人账户的资金“购买”生活用品等情况，既造成了医保资金的流失，还无助于参保人员健康水平的提高。将中医“治未病”纳入个人账户支付范围，可以使被动管理变为主动引导，引导参保人员将个人账户用于中医“治未病”服务，从而使参保者对自身健康负责，加强对疾病的预防从而能够最终起到节约医保基金的作用。同时也方便患者在康复阶段通过个人账户继续使用中医“治未病”服务，避免病情出现急剧恶化，同样也有利于患者和医保基金。

（三）采用参考价格法制定个人账户支付标准

在目前我国的医保管理制度中，为一个医疗项目制定支付标准之前，先要制定这个项目的价格。而对于中医“治未病”这种健康管理服务而言，其价格制定较为困难。为了避免陷入这一困境，可以借鉴德国的参考价格体系。参考价格体系原本含义是指在药理学或治疗学上具有相等作用的一些药品中，选择其中最低价或平均价作为参考标准，确定该价格作为该类药品的报销标准，如果患者所选用的药品价格超出了这个参考价格的标准，其差额将由患者支付。通过综合中医“治未病”健康管理项目的收益、医保基金的承受能力、医保政策的导向等因素为中医“治未病”目制定相应的参考价格，作为支付标准。参考价格体系既能够支持参保人员享受中医“治未病”的服务，又能控制支付成本，同时把中医“治未病”健康管理服务价格的形成交还给市场，而医保又可以发挥重要的导向作用。

（四）将按人头预付作为医保统筹基金的支付方式

美国健康管理模式成功的基础在于按人头预付的补偿模式，这是因为按人头预付方式的激励机制与医疗体系的健康管理功能相吻合。一方面，人头预付方式可以激励医疗机构的疾病预防行为，促使医疗机构采用中医“治未病”等适宜、高效、廉价的健康管理服务项目，无病时主动预防、小病时积极诊治、治愈后跟进康复，能够降低医疗费用支出。另一方面，在按人头预付的情况下，医疗机构能够获得的医保资金与在本机构注册的参保人员数量挂钩。为了吸引居民在本医疗机构登记注册，医疗机构会积极采取措施，通过提高中医“治未病”健康管理的效果，而不是推诿病人的方式降低成本，真正实现健康管理的目标。因此医保统筹基金应当采用按人头预付的方式，促使医疗服务机构重视提供中医“治未病”健康管理服务，并且运用各种手段来监管服务提供者的行为，确保服务的质量。

（五）充分发挥商业健康保险的创新作用

健康管理原本是美国商业保险机构为了控制成本，增加利润而主动采用的方法，这客观上开启了医疗保险的新模式。相对于社会医疗保险，商业健康保险除了控制成本以外，还有增加利润的要求，在这双重动力之下，商业健康保险公司会积极采取健康管理措施，对中医“治未病”服务敢于积极尝试，围绕中医“治未病”健康管理项目开发保险精算制度、核保制度、理赔制度和数据管理制度。而且，社会医疗保险的经办管理往往受到法定规则的约束，而商业健康保险公司的产品设计则较为灵活。因此可以借助商业健康保险公司对利润的追求，鼓励并支持商业健康保险公司设计包含中医“治未病”健康管理服务的保险产品。同时也支持商业保险公司整合市场资源，与医疗机构合作或者直接开办中医“治未病”服务机构，提高健康管理服务的效率和水平，从而能够形成新的模式。

参考文献：

[1]张涛，袁伦渠美国医保管理模式――健康管理[J][JP]中国劳动，2012（11）

[2]刘伟，陆晓农，王秀瑛等医保经费用于慢性病管理的可行性探讨[J]中国卫生经济，2007（2）

[3]王波，韩春丽，张D在医保基金合理使用中开展中医“治未病”服务途径探讨[J]中医药管理杂志，2011（3）[ZK）]

[4]许晴，邬建萍健康管理纳入我国基本医疗保险的必要性及可行性分析[J]中国市场，2016（29）

[5]沈焕根加强健康管理服务放大医保功能效应――江苏省太仓市实践大病保险制度的启示[J]中国保险，2014（2）

[6]江莉莉，巢健茜，刘恒等老年人健康管理引入社会医疗保险支付体系初探[J]中国老年学杂志，2010（1）

保持心理健康的方法篇3

【关键词】飞行人员；健康管理；应用模式

【中图分类号】R85【文章编号】1004-7484（2014）02-0991-02

健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理广泛应用行人员疗养中是必然趋势，其模式主要有标准模式和飞行人员自我管理模式。

1标准健康管理模式

1.1信息采集

飞行人员入住后即对其进行全面的信息采集，包括目前主要不适，饮食习惯、运动情况、吸烟及饮酒情况，现患病及用药情况等，并填写评估问卷，包括5部分：代谢性疾病风险评估、健康生活方式评估、心血管疾病风险评估、肿瘤风险评估、心理状况评估。

1.2健康体检

包括飞行人员常规体检、心理测试、心脏彩超、颈动脉彩超、甲状腺彩超及亚健康检测、人体代谢热层像仪、骨密度检测仪、动脉功能检测仪、精神压力检测仪、人体成分分析仪及大型数字减影设备、CT、磁共振、伽马刀、无痛电子胃镜、大型胃肠彩超等各种检查。

1.3健康教育

每周安排1-2次健康课，包括保健常识、养生知识、常见慢病知识、心理测评分析、心理卫生营养知识等讲座。

1.4制定干预措施

飞行人员大体检后进行体检结果分析，针对危险因素，分级分层确定干预措施。结合风险因素评估报告，对飞行人员的慢病进行综合分析，提出治疗与干预方案，通过饮食、生活方式、运动、理疗、药物等一系列干预手段实施干预，定期监测干预的效果。

1.5建立数据库，出院后跟踪服务

建立飞行人员健康档案数据库，为医护人员长期跟踪服务提供依据。同时与疗养飞行人员建立电话、短信、网络联系，及时掌握飞行人员信息，便于跟踪服务、指导。

2飞行人员自我健康管理模式

2.1养成良好的饮食习惯

利用疗养的便利条件，根据体检医师健康指导，飞行人员自身每天进行膳食记录，在就餐时选择适合自己的饮食，逐步养成良好的膳食习惯，并持之以恒。

2.2选择适合自己的运动方式

运动干预措施主要分为有氧运动、抗阻（力量）练习和柔韧性练习三种，根据疗养期间飞行人员训练大纲，结合每位飞行人员的身体状况、运动爱好，在集中训练的基础上，选择适合自己的运动方式，每周运动3-5次。充分利用疗养所在地的地理环境优势，在运动的同时，充分享受日光、空气浴。

2.3学会调节自身情绪

根据测试结果心理医生进行不同的心理疏导同时，飞行人员自身充分了解自己的性格特点，在生活中避免不利情绪，保持健康情绪。

2.4体检后按医嘱坚持治疗

在飞行人员体检中及时发现需要治疗的疾病，如高血压、高脂血症、代谢综合症、慢性颈、腰椎病、关节退行性改变等情况，并采取疗治结合的方法，避免疾病进一步发展。飞行人员对自己所患的慢性病在了解病因及治疗方法的同时，积极配合治疗，并不断消除致病因素，以确保疾病治愈后不复发。

保持心理健康的方法篇4

论文关键词：城市,人口将康素质,亚健康,对策

国民健康指标是衡量我国全面建设小康社会的重要内容之一。2007年1月11日公布的《国家人口发展战略研究报告》中，把大力提高人口素质、优先开发人力资源作为实施人口发展战略的关键环节，并提出提高人口健康素质，实施全民健康工程”的口号。同时，世界卫生组织（WHO）在1994年提出了健康城市的概念。健康城市是一个不断开发、发展自然和社会环境并扩大社会资源，使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面互相帮助的城市。开展健康城市最重要的特征是使政府、群众、志愿者们通力合作，关注城市的健康，并用更多更好的方法处理健康问题。开展健康城市的目的是通过提高人们的认识，动员市民与地方政府和社会机构合作，以此形成有效的环境支持和健康服务，从而改善环境和健康状况。目前，建设健康城市已成为各大城市发展的目标，而人口健康是健康城市的首要指标。因此，对人口健康素质进行研究具有重要的现实意义。

一、人口健康素质的科学内涵剖析

世界卫生组织成立之初(1948年)便在其宪章中对健康下了明确的定义：健康不仅是没有疾病和虚弱，而是一种躯体、心理、社会适应的完满(complete)状态。1989年WHO把道德修养纳入了健康的范畴，提出了身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好”四个方面的健康新标准，内容包括:健康者不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱等是非观念，能按社会行为的规范准则来约束自己及支配自己的思想行为。”这就是健康四维观念。

世界卫生组织的多维健康概念不但在学术界，而且也在普通人群中得到广泛的认可。健康作为一种完美的境况更应看作是一种理念和追求。健康是多维的，亚健康也必然是多维的。目前，对亚健康状态尚无一个公认统一的定义和判断，国内学者对此作了大量的研究和探讨。2006年在北京举行的世界中医药学会联合会亚健康专业委员会成立暨首届世界亚健康学术大会”上中华中医药学会亚健康分会，亚健康中医临床研究指导原则起草小组提出了亚健康状态的最新概念。其概念为:亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床的诊断标准。由此我们可以推断亚健康状态的界定标准：

①排除疾病源因素的疲劳和虚弱状态。

②介于健康与疾病之间的病前状态(中间状态)。

③在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态。

④与年龄不相称的组织结构和器官生理功能的衰退状态。

二、人口健康素质的结构分析

世界卫生组织（WHO）把健康”定义为躯体上、心理上和社会适应上的理想状况”。由此可见，没病、没痛、没残障，准确来说并不就等于完全健康，心理健康与社会适应上的良好表现同样是健康的重要指标。同时，世界卫生组织虽然给出了健康定义，但问题是如何解释健康？什么状态可以视为躯体上、心理上和社会适应上的理想状况”。因此，我们需要明确到底何为健康，按健康的标准来判断自己是否是一个真正健康的人。

如果把人体的健康水平用一条直线来表征，健康与疾病可谓是直线的两端。健康到疾病之间是量变到质变的过程。

图1个体健康水平一维表征图

如图1所示，个体健康水平除了疾病、健康两个状态以外，还有第三状态--亚健康。据世界卫生组织（WHO）一项全球调查结果告诉我们，真正健康的人仅占5%，经医生检查，诊断为疾病的人也只占20%,75%的人处于亚健康状态。1999年，WHO宣布:亚健康与艾滋病是21世纪人类最大的健康敌人。目前，美国疾病预防控制中心(CDC)已把持续和症状突出的亚健康状态(严重疲劳、肌肉疼痛、失眠等)作为一种疾病来对待，法国把亚健康视为人类的新传染病”。我国近10年才开始重视和关注亚健康问题，并进行了大量的研究工作。随着我国经济的快速发展，北京、上海、广州、深圳等地都出现了亚健康状态在人群中与日俱增的情况。初步调查显示:高级知识分子、企业家、艺术家的亚健康发生率高达70%以上;城市中新兴行业如高新技术产业、电子信息、IT业、新材料业、广告设计、新闻及行政机关等行业或部门人群中高达50%;步入中年的人群中处于亚健康状态的比例接近50%。当前国民亚健康问题加剧，全国老龄人口快速增加，急需进一步提高全民健康意识，宣传疾病防治及自我保健知识，呼吁全社会都来关注亚健康防治，关注健康长寿。

本研究对通过对亚健康状况情况进行的大样本调查，采用中国科学院心理研究所编制的《中国人亚健康测量问卷》，人口健康素质可以躯体、心理及社会功能等三个维度来考察，具体见下图：

图2：亚健康问卷结构

三、提高城市人口健康素质的对策及政策建议

（一）建立动态的心理监测预警系统

随着我国城市进入快速建设期和发展期，我国大中城市也同时迈入了非稳定状态”的危机高发期，尤其是经济发达沿海城市。心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。做好心理健康，必须建立一个反映灵敏、准确的心理监测预警系统，应对个体及群体心理危机的发生。

1.建立专门的心理监测预警机构。

由点及面，由上至下，层层铺开，为预防和处理心理危机，有效地协调多个单位和机构：精神卫生服务机构、综合性医院、公共卫生机构、120、110、热线电话、学校、妇联、青年团、老年人团体、媒体和其他机构；在居委会、社区街道、城镇等部门，由公共卫生医疗部门设立专门的心理卫生机构或专人负责心理监测预警，从而在整个社会编织起一张生命健康的安全保护网络。

2.加快队伍建设。

一方面，政府要整合现有资源，从医疗卫生、教育等行业进行人员选拔，建设一支由心理学专家、公共卫生研究人员及精神卫生控制工作人员组成的心理队伍；另一方面，支持现有人员提升素质，并加快选拔和培养有志于心理工作人员的力度；第三，向不同类型服务机构的工作人员提供持续的培训，建立心理监测预警的信息队伍。

3．加快制度建设。

逐步完善和健全社会心理监测预警的法规制度，从制度上规范和保障干预活动的有效进行。尤其对于危害程度较深的突发灾难事故的心理干预，更需要制订周密科学的应急方案，明确宣传部、水务局、农业局、林业局、公安局、教育局、民政局、交通局、气象局、民航局、安全生产监管局、铁路火车站、科协、红十字会等相关部门的责任，建立完善的配套的应急机制。同时，对已经接受心理监测预警介入的人员进行心理动态跟踪。

4．加大宣传教育力度。

通过媒体和其他方式获得公众对心理危机研究与干预工作的支持，提高公众的精神卫生意识，促进有心理问题的人尽早寻求帮助。通过建立医疗、卫生、公安、教育、消防等部门共同参与的救助网络，设立专门网站，定时通告社会注意和帮助高危人群。特别针对压力巨大、容易产生心理危机的行业，通过讲座、培训、辅导等各种措施，提高心理监测预警的覆盖面。同时，要树立危机预防与干预的理念。思想上，要坚持以人为本，高度认识理解心理危机预防与干预工作；对象上，要面向全市公民；策略上，要立足预防为主；方法上，要坚持教育性、系统性、常态化。

5.建立心理危机干预网络。

心理监测预警，必须动员各方的力量，构筑全方位、多途径工作网络：在全市范围内，形成市政府—危机干预专家指导小组—社会各类基层部门”等立体网络。

6.提高危机干预的效果。

在危机干预时，需不断评估干预措施是否产生了预期效果，以便随时根据实际需要对计划做出调整和修改，以寻求最佳的解决方案。

（二）周期性的开展心理体检”，将其纳入健康检查体系

通过定期体检了解身体的健康状况，已成为很多人的共识与习惯。不过一个人的健康实力与健康管理范畴还不止于此。WHO关于健康的定义，除了生理健康，还有心理与社会适应力水平，而这两项也在很大程度上决定着我们的生活品质与健康实力。

因此，在生活节奏日趋加快的今天，工作压力、情感困惑、抑郁等已成为困扰现代人的主要心结”。而一些压力和情绪长期得不到舒解则可以导致躯体化症状：如腹痛、胸闷、背部疼痛、恶心、呕吐、不能耐受某种食物、气促、心悸、头晕、等症状。有调查显示，到医院就诊的患者，超过半数并未见生理性病变，而更多是心因性疾病。因为心理状况隐藏在内心，人们只知道自己心情不好，却很少像身体状况那样能引起人们的足够重视。一项调查显示：全国精神疾病患病率呈逐年上升趋势，近年调查局部地区各类精神疾病总患病率在14%到17%。然而，实际上到医院就诊的比例，远远低于发病率。

生理体检是为了能够主动掌握身体的情况变化，对可能发现的问题及早治疗。心理体检”也一样，许多心理疾病不是一朝一夕产生的，也具有生理疾病所常有的潜伏期”，如果尽早通过心理测评等手段及早发现，则可以防止心理问题演变成严重的心理疾病，而且有利于生理功能的全面健康。现代医学证明，人体内有一种最能促进身体健康的力量，即良好的情绪的力量。70%的病人只要消除了恐惧和忧虑，病就会自然而然地痊愈；98%以上的疾病会因为心情愉快而出现明显好转。

心理体检并不是生活中的奢侈品而是如跑步、健身一样是日常就可以进行的基础服务心理体检”应该定期或者根据个人情况不定期地进行，从大健康的概念出发，整合考虑躯体、心理与社会适应因素在健康中所起的作用，在身体体检的基础上，加入心理体检。

（三）增强身心健康的保护因素，减少身心健康的危险因素

1.危险因素

凡引发人们心理健康水平下降的因素被称为危险因素。如：治安不好、居住环境差、文化氛围不好等。

2．保护因素

凡促进心理健康水平提升的因素被称为保护因素，如幸福感、对市民的认同水平等。

（四）加强身心健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

健康教育的核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，尤其是组织行为改变。诚然，改变行为与生活方式是艰巨的、复杂的过程。许多不良行为并非属于个人责任，也不是有了个人的愿望就可以改变的，因为许多不良行为或生活方式受社会习俗、文化背景、经济条件、卫生服务等影响，更广泛的行为涉及生活状况，如居住条件、饮食习惯、工作条件、市场供应、社会规范、环境状况等。因此，要改变行为还必须增进有利健康的相关因素，如获得充足的资源、有效的社区领导和社会的支持以及自我帮助的技能等，此外还要采取各种方法帮助群众了解他们自己的健康状况并做出自己的选择以改善他们的健康，而不是强迫他们改变某种行为，所以健康教育必须是有计划、有组织、有系统的教育过程，才能达到预期的目的。

（六）建立城市健康促进计划

健康促进的概念比健康教育更为广义。1986年在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》中指出：健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。”这一定义表达了健康促进的目的和哲理，也强调了范围和方法。

《渥太华宪章》并提出了健康促进的五点策略，制定健康的公共政策健康促进超越了保健范畴，它把健康问题提到了各个部门、各级领导的议事日程上，使他们了解他们的决策对健康后果的影响并承担健康的责任。

1.健康促进的政策由多样而互补的各方面综合而成，它包括政策、法规、财政、税收和组织改变等。

2.创造支持性环境人类与其生存的环境是密不可分的，这是对健康采取社会-生态学方法的基础。健康促进在于创造一种安全、舒适、满意、愉悦的生活和工作条件。任何健康促进策略必须提出：保护自然，创造良好的环境以及保护自然资源。

3.强化社区性行动健康促进工作是通过具体和有效的社区行动，包括确定需优先解决的健康问题，做出决策，设计策略及其执行，以达到促进健康的目标。在这一过程中核心问题是赋予社区以当家作主、积极参与和主宰自己命运的权利。

4.发展个人技能健康促进通过提供信息、健康教育和提高生活技能以支持个人和社会的发展，这样做的目的是使群众能更有效地维护自身的健康和他们的生存环境，并做出有利于健康的选择。

5.调整卫生服务方向卫生部门的作用不仅仅是提供临床与治疗服务而必须坚持健康促进的方向。调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变，并立足于把一个完整的人的总需求作为服务对象。

综上所述，健康促进的概念要比健康教育更为完整，因为健康促进涵盖了健康教育和生态学因素（环境因素和行政手段）。健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体。健康促进是健康教育发展的结果。健康促进是新的公共卫生方法的精髓，是人人享有卫生保健'全球战略的关键要素。

参考文献：

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保持心理健康的方法篇5

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛造成血管狭窄、心肌供血不足，继而引起心肌缺血甚至梗死的心脏病，属人群常见病、多发病。冠心病现已成为威胁人类健康的主要疾病。不健康的生活方式和饮食行为能够导致肥胖症、高血压、糖尿病、冠心病,并促发心血管疾病恶性事件的发生[1]。世界卫生组织指出:没有疫苗可以防治心血管病,健康的生活方式是最好的预防[2]。通过健康教育促进冠心病患者的健康显得尤为重要。健康促进是21世纪“人人健康”[3]目标组成部分,健康教育在健康促进中起主导作用。

由于大部分患者缺乏此类疾病常识，为了提高病人的生活质量，正确认识和对待冠心病，提高冠心病患者治疗的依从性，要对患者进行健康教育，针对冠心病病人,做好健康宣教,使冠心病病人通过生活方式的改变和规范的药物治疗,纠正已存在的危险因素,防止冠状动脉斑块的破裂,降低心血管事件急性发作或复发的几率,结合临床工作，在住院患者中针对不同年龄、不同文化层次、不同病情、不同心理状态应用个体化健康教育和心理护理。也要对冠心病患者进行有针对性的心理疏导使病人积极参与二、三级预防，减缓疾病的发展。在冠心病患者中积极开展健康教育对冠心病的积极防治具有不容忽视的重要价值。

健康教育可以帮助患者获得对冠心病的相关知识[4],促进不健康行为向健康行为转化,调整生活方式,改变不良饮食习惯,适度锻炼。良好的健康教育可调动患者的主观能动性,提高治疗的依从性,帮助病人掌握知识、树立信念、建立健康行为,形成良好生活方式,消除危险因素,达到防治冠心病,提高生活质量,维持健康水平的目的。

1.1健康教育的内容

1.1.1使患者对病情建立正确的认识冠心病是一种终生疾病，其病理损害往往是不可逆的，需要坚持长期的规范治疗，才能取得较好防治效果。

1.1.2教会患者自我护理知识与技术坚持遵照医嘱按时服药；定期检查，掌握病情发展状况；发现异常时处理，如心绞痛发作时应立即含服随身携带的“速效救心丸”或“硝酸甘油片”，并就地平卧以防意外受伤等。

1.1.3帮助患者养成良好的生活习惯指导患者改变不良生活行为习惯，建立科学文明的生活方式。

1.2健康教育的形式

1.2.1书面形式给患者赠送一本《冠心病健康教育处方》，通过阅读，患者可了解冠心病的自我调护知识，改变不良的生活方式和饮食习惯。

1.2.2专题讲座组织冠心病的专题知识讲座，讲解冠心病的病理、治疗、转归、注意事项及自我防护等。

1.2.3个别指导针对病人知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同，对病人进行一一指导。准确回答并解释病人提出的问题，给予有效正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受病人欢迎的方式。

1.2.4上门或电话随访积极宣传冠心病的保健知识，强化人们的卫生保健意识，理解健康意义。督促其复查、服药，保持良好的生活方式和生活态度。

1.3全程教育的模式

1.3.1就诊前健康教育患者分诊时，只要不是抢救病人，健康教育就可以进行，认真回答患者提出的各种问题，使病人相信医生会全心全意治疗他的病，使他们在候诊期间一方面接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑、烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。

1.3.2住院期间健康教育健康教育不仅局限在正式的有计划的教育活动上，还要利用一切日常护理活动做非正式教育，如执行各项操作时边实施边讲解，在陪病人做检查的途中、在晨间护理中、在护理查房等时间，适时将有关知识教给病人，将健康教育延续到病人生命的全过程。

1.3.3出院后健康教育出院时给出详细的书面指导，出院后1、3、6个月定期电话指导，必要时家访。以后可每6个月随访1次，这样不仅提高了健康教育的效果，也增加了病人对医院的信任，扩大了医院的知名度。

2心理护理

冠心病患者的心理问题可由多种原因诱发：如社会心理应激、精神紧张、吸烟酗酒、情绪波动等，经临床观察，些患者突出的心理状态表现为焦虑、忧虑、恐惧、否认、角色紊乱等。而心理障碍所表现出的生物学特征主要为交感神经张力增高，儿茶酚胺释放增加，血小板被激活、聚集度增加，全血黏度增高，从而诱发、加重病情，甚至发生猝死。冠心病为慢性疾病，病情波动性大，病人顾虑多，特别希望得到医护人员和亲属的理解，因此心理护理不能仅停留于帮助解除不良心理，更重要的是能够理解病人，给予心理上的支持。应同情理解患者，做好耐心、细致的解释工作，针对患者的不同心理在实施治疗护理的同时做好心理护理，调动患者良好的情绪，积极配合治疗，促进病情好转。

2.1针对患者不同的心理类型，进行个体化心理护理冠心病患者常见的心理状态有焦虑型、无所谓型、悲观绝望型、药物依赖型几种，应采取针对性的心理护理。

2.2针对特殊病情的心理护理针对不同的患者采取不同的心理护理策略，不同的患者对待疾病的态度不同，这就要求护士要因人而异采取不同的方式，侧重不同的内容。通过建立良好的护患关系，了解患者的心理状态，取得患者的信任，进行双向交流，共同建立一种“指导-合作-共同”参与型的护患关系，使患者乐于接受护士传递的信息并深信不疑。心理护理对于心血管疾病的康复是息息相关的；护理过程中尤其要注意护患关系以及家庭关系，家庭社会环境对患者的病情是有一定影响的，要使其达到良好的氛围，能够细心地关心及尊重患者，使其保持心情平静和对生活的积极态度。激发患者战胜疾病的信心，让其主动参与到心身康复的过程中。对心血管疾病的心理护理，主要在于调动其良好的情绪，使之感到轻松愉快，这是保证健康的重要条件。

3冠心病患者程序化健康教育

程序化健康教育将健康教育的操作体系从一般知识的“灌输”转变为以患者为中心个性化的教育计划的设计、实施和监测评价,体现了人性化服务的理念,能有针对性地与患者沟通交流及实施教育。有目的、有步骤、有评价地进行健康教育,使健康计划不断得到补充和修订,使健康教育的最终目标逐步过度到以人的健康为中心,建立健康行为上来。

程序化健康教育为患者获得健康知识提供了重要途径,显著提高了患者对健康生活方式的认知。对有较高知识层次的患者,不仅要让其掌握怎样才是健康的生活方式,而且让其了解和掌握不健康生活方式影响冠心病发生发展的机制;对部分文化程度较低及记忆力较差的老年患者,需要耐心地反复加强教育,注意尊重、关心、理解患者。研究结果显示,健康教育组较对照组的胸闷、胸痛发生率明显降低,提示程序化健康教育有助于疾病的康复,预防急性心肌梗死的发生,提高其生活质量,对冠心病患者有明显的健康促进作用。护理程序作为一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,为护士提供了一个符合逻辑的、科学的健康教育活动的工作程序框架,并能在较短的时间内有针对性地对患者进行健康教育[5]。

3.1住院教育住院患者的健康教育由于受时间、患者知识水平和学习能力的限制,不可能在有限的时间里对其进行全面的教育,这时就应该考虑何种需求最迫切,对其疾病的防治最为有益[6]。在健康教育中内容是否具有针对性、重点是否突出、内容是否具体,直接影响健康教育的效果[7-8]。患者初次入院时,医护人员对病情的解释至关重要,护士应与主管医生一起结合冠心病的基础知识给患者讲解引起冠状动脉粥样硬化的病因,制订当前治疗方案的原因,治疗的预期效果,同时讲解各种检查的注意事项及意义,取得他们的配合。对于患者健康需求存在的误区,护理人员应分析其产生原因,有针对地采取措施。对再次住院患者,应了解他们的心理状态,进行心理方面知识的健康教育。有研究表明,冠心病的发病、病变蓄积及复发率与心理因素、行为性格、负性情绪等有着密切的关系[9]。护理人员应耐心倾听并适当引导他们诉说内心的不快和烦恼,有针对性地给患者讲解情绪与疾病的关系,为患者建立心理保障屏障。同时,护理人员还应教给患者避免冠心病发作的诱因及预防,教育他们改变不良生活方式,帮助患者通过自身努力促进疾病的康复。

3.2出院教育冠心病是慢性终生性疾病,进行出院后健康教育必不可少。出院后教育不同于出院教育,它不是一次性过程而是一个追踪过程。当患者出院离开病房以后,随着时间的推延,对医生和护士的嘱咐将逐步淡忘,依从性降低。护理电话随访能维持其对治疗的依从态度,使之较好地遵守医嘱。初次入院患者出院时应及时建立个人档案,在出院卡片上填写咨询电话号码,供患者和家属咨询,不仅可提高健康教育效果,也能增加患者对护士的信任。再次入院患者出院后,护士可根据每例患者的不同情况采取针对性的电话随访,随访次数根据需要而定,这样可以直接与患者保持快捷、及时的联系,使患者随时得到护士的帮助,以加大健康教育力度。并定期召开健康教育讲座,请专家、教授上课,讲述冠心病危险因子的重要性及其危害性,以及进行饮食治疗、药物治疗及自我保健的重要性。护理人员在开展健康教育时,应考虑到冠者初次与再次入院对健康知识、方法需求的特点有针对性开展健康教育,做到因人、因时而异的人性化护理,以助患者早日康复。

3.2.1对出院冠心病患者的指导重点随着系统化整体护理的开展,出院指导和健康教育已成为护理工作的重要内容,也是降低冠心病发病率和死亡率的继发性预防的重要干预措施。因此要指导患者养成健康的生活方式,适当锻炼,保持充足的睡眠合理的饮食及良好的心理状态是非常必要的。

在对冠心病患者进行出院指导的同时,还应鼓励家属积极参与、配合,让患者学习自我照顾,增强患者的主动性,建立健康行为模式,以获得最佳的健康教育效果,降低出院冠心病患者复发频率,提高生活质量。

3.2.2实施出院后电话随访

3.2.2.1电话随访有助于促进病人遵医行为的依从性病人的依从性是指病人对医生医嘱、出院指导的服从或遵守。病人对疾病相关知识的了解和自我保健意识有了显著的提高,也增加了病人对出现异常时的处理和了解,养成良好的生活习惯。虽然临床上护士做了出院指导,但病人出院后在某些知识的具体应用上存在一定的困难,出院后电话随访能及时给予对病人用药、饮食、休息、运动、心理等方面的知识进行针对性指导,提高病人的自信心。由此可见电话随访可直接与病人保持有效及时的联系,使病人随时得到护士的帮助。

3.2.2.2电话随访使病人对护理服务的满意通过电话对出院病人实施从医院延伸家庭中的健康指导,病人也需要这种医疗护理服务工作的扩展,避免了病人从医院过度家庭中出现的脱节,及时补上出院后护理支持不足,高质量解决病人的实际的问题,使护士体验到自身价值和职业的伟大,缩短了护患之间的距离,增强爱岗敬业信心,转变观念和护理服务模式,有助于护患关系的和谐。电话随访促进了专科护士的发展做好随访工作必须具备系统的医学知识和扎实的专科知识,在1年的随访工作中,护士们通过答疑、解释、讲述等,在为病人解答疑难问题的同时积极查找资料、咨询医生、查阅书籍等过程中也提升了自己的专业知识,专业知识的良好应用增加了护士成就感和价值观。

3.2.2.3电话随访健康教育有利于提高病人的生活质量冠心病是最常见的致死疾病之一,有逐渐增加趋势,世界卫生组织把其治疗与预防列入重要的研究内容。对病人实施相关疾病知识宣教、心理辅导、生活指导、用药指导等,在冠心病一级预防、二级预防中都起到重要作用。开展电话随访活动有利于提高患者的生存质量及改善健康状况。

3.2.2.4提高冠心病的二级预防作用健康教育效果与文化程度及教育方法密切相关,本调查组患者地处城乡结合部的郊区,文化程度低,非知识型老年病人较多,信息来源有限。我们利用信息化工具对患者进行指导与监控,结果患者的血脂、体重、血糖、血压都控制在较稳定的水平(P

4个体化护理干预研究

4.1护理干预对冠心病的影响由于冠心病、心绞痛患者疾病反复发作,重复住院率和死亡率增高,是当前威胁人类健康的主要心血管疾病。因此,患者药物治疗的同时,如何对其进行护理干预是当今护理的新课题,我院心内科对冠心病患者进行积极的个体化护理干预,并进行了深入的研究。

4.2不同性格冠心病病人的健康指导与护理干预

4.2.1心理指导对外向型病人,不必过多隐瞒病情,主动介绍疾病的有关知识,让病人对本病有一个正确认识,指出情绪改变对健康的影响,嘱咐家属回家后尽量不讲过度悲伤、烦恼或过分激动的事情;对性格内向者,要主动接近关心他们,耐心倾听病人的叙述不要随便打断,语言要真诚谨慎,不要有暗示性,让病人保持良好的心态,对恐惧、焦虑严重者,要搞清原因,取得家属、同事的配合,共同消除不良情绪。

4.2.2营养指导外向型病人,饮食比较随意,要加以指导;内向型病人,选择事物比较机械,要让病人学会食物交换方法。

4.2.3用药指导外向型病人,一般服药时间随便,要告诉家属及时提醒,按时按量用药;内向型病人,过分注意药物的副反应,要想办法分散病人的注意力,并指导正确用药方法,如哪些药应舌下含化,那些药不可随意停用或漏服,那些药可出现性低血压,如何预防,并指导药物的保管及注意事项,随时检查备用药物的有效期。

4.3女性冠心病患者的护理干预及健康教育女性冠心病患者心脏康复的比例明显低于男性患者,原因可能是女性冠心病患者年龄偏大,并存的疾病较多,缺乏社会支持,经济地位较低,工作压力大,更容易发生抑郁。在护理工作中,通过对女性患者发病原因作详细了解外,并认真观察其行为和语言的变化,进一步了解患者的心理。

4.4年轻冠心病患者的健康教育与护理干预近年来在临床实践中发现冠心病发病年龄日趋减小，平均龄为38岁，也就是说冠心病有年轻化的趋势。由于年轻人生阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分的认及重视，不能进行有效的二级预防。因此健康教育要针对不同的年龄、不同的知识层次的患者施以不同的健康教育，目的让患者积极参与二、三级预防，减缓疾病的发展，提高患者的活质量。根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验，现针对年轻冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策

4.4.1年轻冠心病患者的健康教育对策

4.4.1.1进行双向交流,建立良好的医患关系医患之间构筑指导――合作――共同参与的和谐关系,可使中青年冠心病患者自觉接受医师传递的疾病防治信息,以积极的态度对待疾病。因此,开展冠心病发生发展及对健康危害的教育,可引起患者对疾病的足够重视。中青年人对知识的理解能力和接受能力较好,应详细介绍心脏的解剖、生理及在身体健康中的重要作用。使之充分理解“心泵”(心脏)的重要意义,一旦“心泵”发生故障,将对健康产生重大危害,从而使患者转变观念、接受教育,积极开展冠心病防治,提高健康水平。

4.4.1.2宣传医学新技术,尽早实施防治措施要及时向中青年冠心病患者宣传介绍现代医学诊断和防治冠心病的先进手段。如通过冠状动脉腔内成形加支架置入术,治疗比较局限的单支或双支血管病变;通过外科冠状动脉搭桥术,治疗多支弥漫性病变等,使中青年冠心病患者尽早接受有效地治疗。

4.4.1.3搞好心理疏导,培养健康向上的生活情趣中青年患者的亲属、朋友要积极配合,疏导患者心理,共同做好健康教育工作,使中青年冠心病患者感受到温暖与尊重。在开展健康教育中,要尽量避免使用过激的语言,尤其是涉及死亡、危险等词句,以免对患者产生不良影响。

4.4.1.4加强技术指导,实施全程健康教育中青年冠心病患者在住院期间,医护人员要充分利用日常医疗活动时机进行健康教育。

4.5老年冠心病病人健康教育存在的问题与护理干预

4.5.1老年冠心病患者健康教育效果存在差异的原因分析：老年人记忆力减退和认知方面有不同的差异。通过交流沟通了解到,老年病人由于记忆力减退和认识差异,在接受健康教育过程中,有不同程度忘记、部分、或全记不清。由此可见,此类病人对疾病认识及对药物应用知识掌握不够理想。

4.5.1.1老年冠心病病人情绪不稳定,易出现激动、悲观、消极等情绪,认为健康教育对于他(她)来说无用,表现出对护士的教育内容不感兴趣、讨厌、不愿接受的行为。

4.5.1.2由于老年病人反应迟钝,注意力不易集中,又因耐力差,不能较长时间坚持。护士没能将健康教育内容转化为病人远期记忆,同时也未能激发其近期记忆,因此,未达到教育的目的。

4.5.1.3护士自身素质影响健康教育的因素:对老年冠心病病人的特点认识不足,部分护士对专业知识掌握不够,未能有效地运用护理程序去解决病人的健康教育问题,同时与病人缺乏有效的沟通和交流。

4.5.2护理干预

4.5.2.1转变观念,以病人为中心,认真履行教育者的角色。认真组织护士学习专科理论知识,学习老年人生理、心理特点,掌握老年冠心病病人的思想情况。同时,护士要充分认识自己在健康教育中的重要作用。

4.5.2.2运用护理程序进行健康教育。首先了解病人文化程度、心理、学习特点,全面评估老年冠心病病人对健康教育知识的需求程度,制定出不同的教育目标和计划。在实施过程中,根据病人的接受程度,采用直观形象教育,重复记忆教育,抓住病人的注意力进行少而精的教育。

4.5.3健康教育与护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响对健康教育的建议:①随着年龄的增长,生理上的变化,新老疾病的困扰使老年患者产生了失落感、怀旧感、孤独感、忧郁感。掌握老年患者这些心理特点是进行健康指导的基础;年龄较大、文化程度较低的冠心病患者自我保健能力较弱,在健康教育中应该更加细致耐心;在职患者保健措施实施差,应该想办法鼓励或帮助他们克服困难,坚持自我保健活动;②重视健康教育的有效性:健康教育的目的在于使患者了解增进健康的知识,最终建立健康的行为;要明确增加知识只是第一步,而改变行为则是最终目的,即所谓的“知、信、行的统一”;③护士应当在健康教育中充分发挥主要角色作用。

进行全面有效的健康教育与护理干预,是减少老年冠心病复发,提高生存质量的最佳方法和途径。但如何提高健康教育的效果,还需要进一步的研究和探讨。

总之,通过程序化健康教育，个体化护理干预可以增强冠心病患者的自我保健意识,改变其不健康的生活方式,保持其病情稳定和良好的情绪,降低冠心病的复发率和死亡率,从而提高患者的生活质量。

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保持心理健康的方法篇6

【关键词】中医养生；贵在养德；合理饮食；遵循规律；有益健康

随着国民经济的飞速发展，人民物质生活和品味的提高，从而对养生保健和预防越来越关注。养生，顾名思义，就是保养生命和调养身体的意思。中医认为养，就是保养，调养和补养的意思；生就是生命，生存和生长的意思。中医养生就是在中医理论知识的引导下，运用科学的方法调节身体，使身体不受疾病的困扰，同时增进健康达到延年益寿的效果。中医养生是遵循传统中医理论，对人体科学悉心照料后保持健康成长，中医养生对人体的健康起着非常重要的作用，坚持中医养生，可以使我们有一个健康的身体，不仅如此，还可以减少疾病，让我们精力充沛，可以更好的投入到学习和工作中去。因此，我们应该对中医养生进行学习和探究。

1中医养生保健贵在养德

中华民族历史悠久，美德一直是我们修身律己的法宝之一。中医养生最宝贵的也是养德。古代医书中早就指出，预防疾病，增强体质和颐养生命的主要条件是要注重精神方面的保养。不仅如此，道家学术理论也认为养生保健的关键是德育方面。所以，不管是古代医书还是道家理论，他们对中医养生保健的论述都有一个相同点就是美德。纵观历史，只有拥有美德的人，他们大多数是身体健康，延年益寿的。

2中医养生关键在于运动

俗话说“生命在于运动”。中医理论下的运动养生是人们经过很长时间的实践活动总结出来的智慧结晶和宝贵经验。运动可以促进人体血液循环，相当于药用价值；运动可以促进人体的新陈代谢，提高免疫力。只有物流畅通人体的血液才将促进代谢，发挥卫生保健的作用，加强身体健康，从而达到增强体质延年益寿的目的。因此，我们在平时应该坚持锻炼，要适时适量的运动，尤其是弱势群体，更应该坚持锻炼，适量的锻炼不仅能预防和治疗疾病，而且还能强壮骨骼关节，改善消化，增强我们的意志力。运动的形式要根据自己的情况，结合自身素质特点，对运动的形式、运动模式有一个合理的选择，如散步、慢跑、体操、骑自行车、广场舞等。

3要保持情感和心理健康

人的健康和情绪的波动有着密不可分的联系。愉悦的心情，良好的精神风貌可以增强身体抵抗和预防疾病的能力；相反，抑郁的情绪，和极端的心理波动会在某种程度上损伤人的健康。由中医养生原理我们学习到，人的喜、怒、悲、忧、恐等极端的情绪波动直接影响身体上与他们相对应器官的健康。因此，中医的这些情绪和健康的观点多年来在国内外引起了极大关注。在我们的周围，有很多的因为极端悲愤而一病不起的事例，所以中医早就总结出“百病生于气”的说法。我们要想身体健康，延年益寿，最重要的就是要调节自己的情绪波动和心理健康，遇事要平心静气的去分析，而不是极端的不良情绪，这样一来，必定会有一个健健康康的身体。

4合理搭配饮食有益于健康

中医饮食养生是根据传统的中医理论，人类饮食的调整基于科学营养、卫生、饮食禁忌，合理平衡摄入的食物，科学的方法加上传统的中医理论，用科学的方法进行调节，从而达到增强体质，延年益寿的效果。如果不合理搭配食物，有可能会出现营养不良的后果。所以要想让机体有强大的抵御和预防疾病的能力，必须严格的搭配饮食。

俗话说“民以食为天”，这充分的说明了吃的重要性，在平时的饮食中，不仅要吃饱更要吃好，这样机体才会吸收到所需的营养。中医饮食养生有两个方面的作用：

4.1合理饮食既强身又防病

科学合理的搭配饮食，可以让机体得到充足的所需要的营养，这时就需要我们了解不同食物提供何种不同的营养成分。科学的搭配饮食不仅能够增强体质，而且还能预防疾病。如喝绿豆汤可以预防中暑；用葱白生姜可以预防伤风感冒等，都是通过饮食来预防疾病的案例。

4.2合理饮食既益寿又防衰

中医认为抗衰防老和延年益寿的关键是科学的饮食。医书中曾记载“精气足则胃气盛，肾气充则体健神旺”所以，我们在选择食物使要有的放矢。在日常生活中，切记不可暴饮暴食或者挑食，偏食，这样一来会导致机体营养不良。饮食要有所节制，要定时定量，合理的饮食对身体大有好处。

5注重起居保健养生

中医养生理论认为：养生保健、延年益寿的关键环节是有规律、有节奏的生活起居。我们的生命也是一种有规律的物质形式，他也在有节奏的运动着，同时也遵循着自然之道。所以，我们的起居是否有规律将直接影响我们的身体健康。每个人的生活环境都大致不同，身体的结构也略有差异，因此，我们要因人制宜，合理科学的安排自己的起居生活。

总之，中医养生是遵循传统中医理论，注重养德，注重精神方面的保养，享受生活，促进身体健康和精神愉悦。注重有规律的运动，坚持锻炼，预防和治疗疾病，强壮骨骼关节，改善消化，增强意志力，促进身体健康长寿。保持精神、情感以及心理健康，增强人体对环境的适应能力，增强身体抵御疾病的能力，从而预防疾病，增进健康。要合理饮食，平衡的饮食，科学营养，避免不当饮食、营养不良或营养过剩影响健康。合理搭配饮食既强身又防病，合理搭配饮食既益寿又防衰。注重起居保健养生，要养成有规律、有节奏的生活起居。遵循自然规律和人体自身的节奏，建立合理的生活方式，建立一个合适的生活环境，安排健康的生活方式，养成良好的生活习惯。

参考文献

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