如何护理失禁老人范例(3篇)

如何护理失禁老人范文

1发生褥疮的高危因素

1.1患者个体因素

褥疮多发生于年老患者，主要是因为年老患者机体免疫力相对来说下降，认知能力也下降，甚至有些患者大小便失禁，而又长期卧床无法翻身，非常容易因为软组织中的血液循环障碍或者组织耗损而缺乏营养而引起褥疮发生。

1.2外部危险因素

褥疮产生的外部危险因素主要是压力因素及环境因素，患者往往因为处在潮湿的环境中、身体受到压力压迫而又长期不动而产生褥疮。外部压力通过施加于患者骨骼的突出位置，使得施压部位局部血液循环障碍，长期如此就会产生褥疮。刘长云认为皮下的软组织，尤其是骨隆突位置的皮下软组织，极容易因为体重压力超过毛细血管所能承受的压力而引发局部血流阻断，造成局部缺氧，局部缺氧持续2h左右就会产生褥疮。

1.3其他危险因素

主要是经济条件、护理技术等主观因素，例如有些患者因为经济条件的原因，在褥疮发生的早期没有及时有效的治疗，从而导致了褥疮的加重，延误了最佳的治疗时机，而多数患者的家属不知道如何来预防褥疮，从而导致患者出现较大面积的严重褥疮。压褥疮的好发部位与压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养不良、感觉与运动障碍、医源性有关。

2褥疮的预防措施

2.1防止患者长时间受压

护理人员应定期帮患者翻身，通常1-2小时翻一次身，翻身过程中要避免患者受到推、拉而造成皮肤损伤，在患者骨骼突出部位垫上海绵垫、气垫等，防治患者因长时间受压而是血液循环障碍而引发褥疮。

2.2保持局部干燥

相对干燥的环境能有效的抑制细菌的传播，有利于预防褥疮的发生，护理人员要尽量做到保持环境的卫生，患者病床的床单、衣物都需要干净、干燥，居室要经常通风，保持空气新鲜，阳光充足。

2.3改善患者营养状况

营养不良是导致压疮的内因，又可影响褥疮的愈合对于那些全身营养状况比较差的患者，我们应该积极给予纠正，提供优质蛋白、富含维生素的食物，多进食新鲜蔬菜和水果，补充锌剂促进褥疮愈合，并根据患者的具体情况进行调整，必要时可静脉给予脂肪乳、复方氨基酸、血浆和人血白蛋白等，使机体的血浆蛋白、血红蛋白等各项指标维持在正常范围内，以保证每日各种营养物质的供给满足机体的代谢需要，改善患者的抗感染能力和免疫功能。

2.4建立难免褥疮申报、批准制度

疮发生率是护理质量主要评价指标之一。但在一些情况下，现有的护理手段难以预防褥疮的发生。因此有人认为，应建立难免褥疮申报、批准制度，申报条件以强迫如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情需严格限制翻身为基本条件，并存大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项可申报难免褥疮。经有关管理人员到病区核实后批准并登记在册，以引起护理人员对该患者的高度重视同时建立翻身卡，加强床旁交接，尽可能避免褥疮的发生。

3褥疮患者的护理

3.1I期褥疮的护理

I期褥疮禁止使用电动按摩，要减轻患者局部组织压力，例如给予气垫床、及时翻身，也可以贴透明的护皮膜，以增加皮肤的耐受性。张小东研究发现在局部使用0.5-1%的碘伏皮肤消毒3d-5d可治愈I期褥疮。

3.2Ⅱ-Ⅲ期褥疮的护理

Ⅱ期褥疮，也称为炎性浸润期褥疮，患者褥疮局部血液循环得不到任何改善，产生皮下硬结，皮肤表面有水泡产生，呈紫红色。Ⅲ期褥疮，也称为溃疡期褥疮，患者的静脉回流严重受阻，组织缺血严重，有血栓形成，溃疡处有脓性液体，严重的可引发败血症。唐玉磊使用直流电药物离子以及高频电疗对Ⅱ-Ⅲ期褥疮患者进行护理，具体操作为：使用1%的氯化钾、5%的努夫卡因以及10%的硫酸镁涂于患处，3次/d；同时用鸡蛋清清洗创面，祛除患者褥疮处的坏死组织，修复创面，预防感染，护理效果显著。

如何护理失禁老人范文篇2

【关键词】张力性尿失禁;尿道后韧带褥垫式缝合;围手术期护理

Nuringpre-and-postsurgeryofatensilyurineincontinencepatient

【Abstract】Conclusionfromthenursingto6casesoftensityurineincontinencepatientswhoreceaiedopisthodeticligamentbeddingtypesuturessurgery.Beforethesurgery,letthepatienthavepreparationanddothenecessarysurgeryprepares.Afterthesurgery,strictlyobservethelifesymptornandvaginalbleeding.Dogoodwoundcareandpayattentiontothecetheterputinside.Startphysicaltrainingasearlyaspossibleanddosomepreparationforleavinghospitalincaseanyothercomplicationgmayhappen.

【KeyWords】Tensiongincongtinenceofurine;Sutunesurgeryoftheurethralbackligament;Pre-andpostsurgerycare

WeishangHealthCenterforWomenandChildren,Dali,YunnanProvince,672400,China

张力性尿失禁多见于边远山区的中老年妇女,由于社会环境的影响,造成多胎、多产,产后过早从事重体力劳动,而引起一系列的临床症状,诸如腰痛、腹痛、阴道壁膨出,子宫脱垂等,是一种严重危害妇女身心健康的常见妇科慢性疾病[1]。我院2000年1月至2006年12月采用尿道后韧带褥垫式缝合术,此术式特点损伤性小,操作简单,是根治此病的常用有效方法。本组6例手术治疗效果满意,现将护理经验总结如下。

1临床资料

本组6例,年龄48～60岁,平均年龄42.3岁,6例患者除1例有高血压病史,其余5例无明显手术禁忌症,6例均采用尿道后韧带褥垫式缝合术,其中2例合并子宫脱垂行宫颈部分切除术,平均住院10d,所有病例术后7d拔出尿管,均能自行排尿,术后随访一年,均无复况。

2手术方法

用组织钳分别钳夹尿道下沟阴道黏及阴道横沟,切开阴道黏膜放置16号金属导尿管。用刀锐性分离阴道壁直达尿道两侧深部,暴露膀胱颈。导尿后自尿道口开始用4号丝线平行褥式缝合阴道筋膜。修剪多余阴道黏膜,用0号肠线间断缝合阴道黏膜[2]。

3术前护理

3.1心理护理

大多数患者文化层次低,甚至文盲,缺乏一定的医学知识,对自己所患疾病不了解,产生了种种心理,诸如羞耻、绝望、焦虑等,针对以上情况,我们根据患者的不同职业,不同文化层次以及对疾病的不同认识,做好术前教育,用和蔼的态度,亲切的语言,耐心向病人介绍病情,手术目的、方法以及预后,让她们产生信任感、安全感,消除对手术的恐惧和疑虑,使之愉快的接受手术治疗。

3.2阴道皮肤准备

术前3日用0.5%碘伏液稀释10倍后进行阴道灌洗,每日二次。术前一日备皮,范围包括会、大腿根部,并认真用肥皂水擦洗,保证术区周围皮肤的整洁。

3.3胃肠道的准备

术前当晚嘱患者进半流质饮食,并用2%肥皂水800～1000ml清洁灌肠,必要时给口服镇静剂,术晨禁食,术前4小时禁水,以免术中因恶心呕吐发生窒息及吸入性肺炎。再次清洁灌肠,充分排空肠道,以利手术。

3.4其他准备

积极治疗合并疾病,以利手术顺利进行。术前做好普鲁卡因、抗菌素实验,术前半小时遵医嘱给麻醉前用药,协助麻醉师送病人入手术室。

4术后护理

4.1一般护理

术后给去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,严密观察生命体征和阴道出血情况。30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,严格按妇科术后Ⅰ级病人护理常规进行护理。阴道填塞24小时后取出,取出后继续观察,直至无出血情况发生。

4.2伤口护理

局部伤口感染是术后较多见的并发症之一,因为阴道黏膜皱襞多,是细菌容易滋生的场所,除了术前术中的彻底清洗与消毒外,术后会阴护理是重要的一个环节,用稀释10倍的0.5%碘伏溶液认真冲洗会阴,每日二次,大便后立即洗净,保持会阴伤口干燥无污染。

4.3留置尿管护理

保持膀胱空虚,既有利于阴道伤口愈合,又可防止因疼痛而反射性引起排尿困难。注意观察尿管引流是否通畅以及尿色尿量,每日更换尿袋一次,并用0.9%无菌生理盐水300～500ml冲洗膀胱,预防逆行感染,直至7d后拔管为止。

4.4饮食护理

此病老年患者居多,除积极配合医师治疗其他合并疾病外,适当的饮食调理至关重要,术后6小时即可进食,可给予易消化高蛋白高热量饮食。

4.5功能锻炼

术后因为疼痛等原因,患者不愿活动,此时应给患者耐心解释,鼓励早期下床活动,并指导盆底肌功能训练。方法:患者可取站立、仰卧或坐位等任何,尽力收紧、提起、会阴及尿道,持续5～10s,放松10s,连续进行15～30min,盆底肌功能训练在术后第一天即可开始,并可在一天中的任何时间进行,每日三次,坚持10周以上[3]。以促进伤口愈合及排尿功能的恢复和改善,防止手术失败。

【参考文献】

[1]王淑贞.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1995:911-912.

如何护理失禁老人范文

上课规定

1.习舞先习人，尊重WM工作人员及导师。上课期间注意听讲，按时上课，不迟到早退，尊重老师和其他同学。

2.上课期间，非上课人员及家长请自觉到休息区，以免打扰学员正常上课。禁止大声喧哗，禁止吸烟。

3.若上课期间身体不适，应及时告知老师。因服饰鞋子造成伤害，本工作室概不负责。

课间规定

1.个人物品妥善保管，如有丢失，概不负责。

2.学员在工作室学习期间，如与他人发生矛盾，可找老师调节，禁止打架斗殴，违者开除，学费不予返还。

3.请爱护工作室物品，如有损坏，按市场价赔偿。确保总体环境卫生（垃圾请离开工作室时随身带走），音量无论何时注意大小适中。

4.在工作室休息时禁止打闹，注意自身安全，后果自负。禁止说脏话，不做有损工作室的事情。

课后规定

1.严禁私下议论他人是非，传播任何谣言，动摇人心，恶意诽谤他人，影响其他学员情绪等，一次警告，二次开除，学费不予返还。

2.不得与老师及其他成员发生男女关系，否则给予开除，学费不予返还。

3.学员以工作室为由外出从事其他活动，后果自负，工作室不负任何责任，不得打着WM的名义私下承接商业演出，不得鼓动其他成员参加与工作室无关的活动，一经发现，直接开除，学费不予返还。

4.不得与其他舞蹈室发生利益关系及参与其活动，违者开除，学费不与返还。

其他

1.非导师、工作室原因，缺席旷课，不予补课。假期班不换不退不补。

2.本工作室所有课程，非工作室及导师原因中途退学，学费一律不予返还。

3.凭卡实名制上课，一人一卡，不得随意串课，蹭课。

团队制度

WM团队须注意自身言行举止，遵守上述所有规定，严格要求自己。

团结一心、互相帮助，积极排练，努力跳舞，提高自身实力。

禁止将私人情绪带到WM,一切与WM无关的事情私下解决，禁止传播负能量。

遵守团训时间，禁止无理由请假，服从安排，工作室有活动应及时到场。

教师制度

为了提高舞盟流行舞的整体品牌形象，提高教学质量，提高教师形象等特制定管理制度。制度从教师形象，教学礼仪，教学质量，教师品质几个方面制定，请各位教师务必遵守本规章制度。

一、教师形象

1.在工作室期间不允许穿拖鞋，赤脚，注意自身形象。

2.在工作室期间禁止佩戴尖锐饰品，女教师不允许佩戴3cm以上的耳环。

3.在工作室期间教师一律不准讲脏话，一律不能对学生用贬义歧视语言。

4.上述有关教师形像管理，如有违反，一次罚款100元，违反第4条直接辞退。

二、教学礼仪

1.教师应积极上课，每次需要提前15分钟到工作室。不得缺席、迟到、早退，因事因病不能上课，须提前两天请假。

2.教师上课前请把自己的手机关机或调成震动，无特殊原因不能接打电话。

3.教师上课前要教学生上课礼仪。教师做自我介绍：同学们好，我是舞盟流行舞的老师Xxx

4.公平公正对待学生，尊重学生人格，不变相讽刺谩骂学生。

5.教师在结束后要教学生下课礼仪。教师做上课总结：同学们，今天上课到此结束，大家回去多练习练习，回家路上注意安全，同学们，再见！学员需向老师行礼下课：谢谢老师，老师辛苦了！鞠躬后离开！

6.上述有关教学礼仪管理，如有违反，一次罚款50元，如有违反体罚学生或者变相体罚者直接辞退，并追究当事人相应的法律责任。

三、教学质量

1.准备合适的课时方案，规划好课程内容，按计划教学。积极备课，认真上课，不得私自无故随意调停课。

2.如有学生迟到，旷课比较严重时及时反应情况。对学生严格要求，以鼓励为主，积极了解学生的学习情况，有问题及时反应。

3.每次上完课后应该有家庭作业，要对学生的上课及时的点评跟总结（以鼓励为主）

4.每次上课时长一个小时，分为上课时回顾练习，本课时学时内容，下课时预习，本次课点评总结。所有老师需要按照此流程积极准备课时方案跟上课内容。

5.上述有关教学质量管理，如有违反，第一次警告，第二次直接辞退。

四、教师品质

1.在思想品得、行为规范方面要求学生做到的，教师需要率先做到，以身作则，注意个人形象。

2.任何老师对现有本店在卡学员，或已到期不足半年的学员，私收课程费或学徒费用者，立即开除。

3.任何老师借用练舞名义，将外部人员带到本店私自收费教课者，一次警告，二次开除。（正常舞蹈交流不收费者除外）

4.舞盟流行舞是一个传播快乐，释放，自信舞者精神的学校，每个人在这里不光学习舞蹈，也学会做一个舞者，坚持，热爱并且传播，愿更多的人加入我们一起成为灵魂舞者！

舞蹈教室规章制度

1、按课程需要使用舞蹈教室，未经负责老师同意，任何人不准随意进入。

2、师生进入舞蹈教室上课或训练必须先换鞋，将鞋子放在指定地点，并摆放整齐。

3、爱护公物，不得乱摸乱动乱涂镜子和地板，乱开音响设备，不得坐在把杆上。

4、严禁在舞蹈教室进食，不得携带食物和其它与学习、训练无关的东西进舞蹈教室。

5、舞蹈教室的一切设备，未经老师同意，不得擅自挪用。

6、必须保持舞蹈教室的清洁卫生，不乱丢纸屑等杂物。

7、课程结束后，要关好门窗，切断电源。

8、舞蹈教室是教师对学生进行教学、训练的专用场所，其它活动未经许可不得在本室进行。

9、外单位人员未经许可请勿进入。若需使用场地，请与学校负责人联系，按规定办理相关手续后方可使用。

10、违反上述规定，造成损失者，照价赔偿。不听劝告者，进行批评教育和处罚。情节严重者，校方给与相应的处分。

11、舞蹈教室是学校音乐教学和培养学生艺术素质、发展学生个性特长的场所，非教学和训练时间，学生或他人不得随意入内。

12、音乐教学和舞蹈训练期间，负责教师必须对学生加强严格组织，要求学生爱护公物，严禁在地板、把手、镜面及墙面上涂、刻、划，禁止穿鞋底过硬或鞋底带钉、金属的鞋上地板。

13、专职教师必须加强对舞蹈教室内器材的管理，钢琴、音响设备等非专职教师不得弹奏和开启。教学训练结束，教师应及时关锁门窗。

14、保持室内整洁卫生，器材摆放整齐，地板坚持拖洗、镜面应经常用干净抹布擦尘，非训练期，非训练区音响设备及时用防尘布罩盖。