呼吸内科(6篇)

呼吸内科篇1

【关键词】心理干预；呼吸内科；护理

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究分析我院收治的416例呼吸内科患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规护理，结合医嘱叮嘱患者用药，对患者病情的变化情况及时记录。

1.2.2观察组

观察组患者采用心理干预。其一，护理人员使患者了解自己的病情，对治疗方法有清晰的概念，提升患者对自身病情的认识。患者在治疗和用药期间，护理人员要提前告知患者在治疗和用药期间会出现的不良反应，使患者做好相关的心理准备。其二，完善心理护理。呼吸内科患者要接受长期治疗，患者的心理会产生很大的影响。甚至有患者认为自己恢复健康的可能性比较小，会出现自暴自弃的心理。患者不能积极的配合治疗，也不能融入正常的生活中。鼓励患者表达自己的真实想法。其三，护理人员要对患者进行行为干预。护理人员应该对患者平时的行为密切观察，呼吸内科患者的口腔中容易产生大量的分泌物，因此，护理人员应该指导患者合理的排痰，并且定时进行口腔清理工作。

1.3观察指标

对两组患者的抑郁和焦虑情况进行对照，分析患者的依从性。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS22.0进行相关数据分析，P＜0.05为差异显著。

2结果

呼吸内科篇2

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……。护理之路，如履薄冰。为使护生了解医院护理工作概况，明确实习目的，提高知识和技能，架起课堂和临床之间的桥梁。绵阳市中心医院呼吸内科于20__年__月24日进行科室小讲座和技能综合训练。在护士长郭建英老师的带领下科室每周都对我们进行理论讲课和操作示范。呼吸内科的老师们对每个实习学生都很认真负责，一对一的带教模式让我们收益颇多。

首先在____老师的带领下。三位学生带着自己做的ppt形象生动的为我们讲解了肝性脑病，咳嗽咳痰，以及大咯血疾病的发生，发展，症状，用药以及护理，并结合临床实例让我们记忆犹新。记忆是有时间限制的，理论如果与实践脱节，长此下去便会丧失理论记忆。力争做到不但知其然而且知其所以然，__老师采用课堂学生先讲解再点评的方试，使我们对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以学生为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。__老师的工作态度让我想起了罗素的一句话”伟大的事业是根源于坚韧不断的工作，以全付精神去从事，不避艰苦。”__老师认真的查看每一位学生的每一页可课件，耐心的讲解着其中的不足，自身的宝贵经验分享给我们。她的矜矜业业恪尽职守让我受益匪浅

其次__老师带领着我们进行了静脉输液和肌肉注射的技能训练。我们的操作错漏百出，有无菌观念淡薄的，有查对制度疏漏的，有消毒范围不全的。自己都对自己操作失去信心。可爱的__老师并没有责骂大家，她生动严谨的讲述着操作的过程和注意事项，鼓励大家认真练习，在平时工作中眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，在操作中要规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，。她的话勉励着我们每一个学生。成为我们学习的动力

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……。护理之路，如履薄冰，在追寻护理事业前道路还很漫长，但我将百折不挠，不遗余力地去追求和探索。我们不仅要掌握扎实的理论和实践基础，我们更要有一颗肯吃苦，积极向上的心。

呼吸内科篇3

关键词：呼吸内科；重症患者；护理干预

呼吸系统疾病病情紧急、反复发作，晚期患者会伴随发绀、呼吸困难、精神萎靡等状态[1]，严重患者可能会由于药物治疗反应欠佳而短时间进入危重状态，产生呼吸衰竭而造成死亡。因此，在呼吸科重症患者临床处理中，必须提供及时的对症治疗，以患者心理问题为依据而展开个体化的护理干预，以改善患者临床症状，促进病情恢复[2]。为了分析呼吸内科重症患者临床护理后的效果，在2013年～2014年本院对收治的呼吸内科重症患者实施综合护理干预，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2013年～2014年本院收治的66例呼吸内科重症患者，随机分为观察组33例、对照组33例。观察组中男患者19例、女患者14例，年龄在15～87岁，平均年龄为（45.33±5.14）岁。慢性阻塞性肺炎者17例、支气管哮喘者10例、肺癌者6例。对照组中男患者18例、女患者15例，年龄在17～88岁，平均年龄为（45.11±5.26）岁。慢性阻塞性肺炎者15例、支气管哮喘者11例、肺癌者7例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组未实施护理干预，观察组实施综合护理干预，具体如下。

1.2.1加强24h动态病情观察在24h中对患者意识变化、血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征进行不间断观察，并对病情作出合理判断。认真记录患者咳嗽、咳痰、咯血症状等，详细分析并发症诱发因素。同时，加强后半夜巡护，及时处理哮喘午夜发作症状，为缺氧患者提供及时的吸氧、心电图与血气监测措施，并合理调节给氧流量。

1.2.2通气护理呼吸内科重症患者护理成功的关键在于保持呼吸畅通，彻底清除呼吸道痰液，加强口腔护理，防止出现感染症状。将呼吸机辅助通气应用于呼吸困难患者临床中，根据呼吸机上的各项参数变化，从而采取及时的处理方案。

1.2.3药物治疗护理根据患者年龄、体质、实际病情，进行调整合理的药物使用剂量，以达到控制血药浓度的效果，避免出现药物毒副作用。雾化吸入和静脉注射作为患者的重要用药方式，为了确保用药安全，为进行建立两条静脉通路，有效输入一般药物和特效药物，严格控制给药速度，观察药物不良反应与实际疗效。

1.2.4心理护理与健康教育呼吸内科重症疾病长期治疗，导致患者容易产生烦躁不安、焦虑消极等不良情绪。因此，护理人员必须耐心解释病情，在健康教育过程中用通俗易懂的语言进行讲解治疗中的注意事项，促使患者深入认识自身病情，从而增强自我调节能力，以积极的心态面对治疗与护理。

1.2.5舒适护理首先为患者创建舒适的护理环境，确保病房通风透气、温暖舒适，每天清洁并加以严格的消毒，促进患者肺功能恢复，以避免交叉感染现象的出现。通过加强舒适护理，使患者保持心情愉快，确保临床治疗与护理的顺利展开。

1.3评定指标①治愈：咳嗽、咳痰、喘息、体温异常等临床症状完全消失，肺功能恢复正常；②显效：临床症状有所改善，肺功能基本恢复；③有效：临床症状部分改善，肺功能有所恢复；④无效：临床症状、肺功能无改善。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4观察指标对比两组患者护理有效率，分析治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率、心率等指标变化。

1.5统计学处理SPSS18.0统计学软件处理，计数资料、计量资料分别取χ2、t检验，有统计学意义，P

2结果

2.1对比观察组、对照组患者护理效果观察组患者治愈17例（51.52%）、好转14例（42.42%）、无效2例（6.06%），总有效率为93.94%；对照组患者治愈14例（42.42%）、好转12例（36.36%）、无效7例（21.22%），总有效率为78.78%；观察组患者护理效果明显优于对照组（P

2.2对比两组患者护理前后血气分析指标护理前，两组患者PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标对比（P>0.05）。护理后，在PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善方面，观察组患者明显优于对照组（P

3讨论

护理干预是一种通过使用护理措施来达到治疗疾病的方法[3]，为患者提供有效的药物，且加以心理治疗与教育辅导，以改善患者临床症状，确保较高的治疗效果，促进患者病情康复。呼吸内科重症患者大多伴随胸闷、活动能力及反应低下等特征，容易出现意外风险。因此，护理人员必须高度重视患者存在的护理隐患，加强24h动态病情观察，避免出现意外事件，充分改善咳嗽、咳痰、喘息等临床症状。通过加强通气护理，持续保持呼吸畅通，避免继发感染、肺炎的等现象。呼吸内科重症临床药物可能会引起毒副作用，比如奎尼丁中毒会引起血压显著性下降[4]，因此，合并室性移位心律患者必须及时停止用药。可见，通过加强药物治疗护理，确保患者用药安全，获取良好的临床效果。针对呼吸科重症患者出现的不良心理问题，为其提供心理护理与健康教育，创建良好的护理环境，确保患者睡眠质量良好，以恢复正常的精神状况、血气指标等[5]。

以上研究表表明，观察组患者护理有效率、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善明显优于对照组（P

综上所述，加强呼吸内科重症患者临床护理干预，有利于缓解患者临床症状，促进肺功能恢复，改善患者预后情况，值得临床推广

参考文献：

[1]朱媛媛.呼吸内科重症患者临床护理后的效果[J].中国保健营养，2013，02：34-35.

[2]王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志，2013，21：2009-2010.

[3]黄映娟，郭宇兰.148例呼吸内科重症患者的临床护理效果分析[J].中外医学研究，2013，36：100-101.

呼吸内科篇4

[关键词]整体护理；呼吸内科；应用体会

随着医学模式的转变，人们对健康保健的需求越来越多样化，传统的功能制护理模式已满意满足患者的需要[1]，整体护理作为一种全新的护理方法和模式已得到广大医疗机构以及社会的认可，并得到推广。呼吸内科疾病多属慢性病，其患者多为老年人，由于病程长、病情反复发作[2]，患者对健康的渴望更为强烈，更需要进行整体护理。我院自2005年起实施整体护理模式，6年来已取得了不错的效果，笔者对实施整体护理以来的经验和体会进行了总结，现阐述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1月至2011年7月期间我院收治的呼吸内科患者208例，其中男119例，女89例；年龄在35～84岁之间，平均年龄为61.7岁；病程在1年~32年之间，平均病程为12.7年；所患疾病为阻塞性肺气肿71例，慢性支气管炎68例，支气管哮喘31例，急性肺炎26例，支气管扩张12例；合并有高血压、冠心病、糖尿病等其他慢性疾病的患者74例，占35.58%。

1.2调查方法

以护理工作制度、工作职责为指导，自制调查量表，分为入院指导、饮食指导、用药指导、疾病知识宣讲、服务态度、操作技术、住院感受、出院指导八个方面、共25项内容，对患者的满意度进行调查，每项分为四个等级，分别为非常满意、满意、一般、较差，对应得分为4~1分，总分为100分，60~70分为合格，70~80分为良好、>80分为优秀。

1.3疗效判断

治愈：临床症状及体征消失，各项辅助检查结果未见异常；好转：临床症状及体征明显改善或偶有发作，辅助检查结果改善或接近正常；无效：临床症状和体征无改善或加重，辅助检查结果也未见好转。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0软件对统计数据进行分析，组间数据进行t检验，p

2结果

观察组患者治愈76例，好转24例，无效4例，治愈率为73.08%，无效率为3.85%，治疗有效率为96.15%，对照组患者治愈68例，好转29例，无效7例，治愈率为65.38%，无效率为6.73%，治疗有效率为93.27%，两组患者的治愈率、治疗有效率之间的差异具有统计学意义，p

由表中可以看出，观察组患者的治疗效果及住院满意度均显著高于对照组，p

3讨论

护理在患者的临床治疗中具有重要作用，有效护理措施的实施可以起到帮助临床医师及时了解病情、发现药物不良反应、提高治疗依从性、改善患者心理状态、促进康复等作用。所谓“七分治疗，三分护理”，护理的作用不可忽视。整体护理模式的实施，是以病人为中心，把人和环境、患者的入院到出院均视为一个整体，不光注重疾病的护理，还重视对病人的心理护理[3]，顺应了医学模式的改变，可满足患者对健康的需求。呼吸内科患者具有特殊性，病程长，反复住院，具有实施整体护理的必要性。

3.1饮食护理

呼吸内科患者因疾病消耗、呼吸费力，对营养的需求较多，应鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的食物；由于患者多伴有痰液粘稠，不易咳出应鼓励患者多饮水，稀释痰液，促进痰液排出。

3.2睡眠护理

由于患者存在憋喘、气促等症状，呼吸内科患者大多有睡眠障碍，护理人员应为患者创造安静舒适的休息环境，夜间治疗做到“四轻”减少对患者睡眠的干扰，指导患者在入睡前用温水泡脚，休息前避免情绪激动。

3.3心理护理

由于呼吸内科疾病具有病程较长、恢复慢、易反复等特点，患者容易出现焦虑、烦躁、悲观等情绪，对治疗失去信心。护理人员应给予患者心理上的支持，向患者讲解疾病的知识，提高患者康复的信心，注意倾听患者的需求及心理感受，并给予排解或帮助其宣泄，使患者以积极的心态接受治疗。

3.4康复指导

指导患者进行适当的活动和锻炼，增强机体免疫力，教会患者有效呼吸的方法，指导患者进行膈肌呼吸、缩唇呼吸、人工阻力呼吸的方法，锻炼膈肌力量，改善呼吸功能。

总之，对呼吸内科患者进行整体护理，可以提高治疗效果，增加患者对护理工作的满意度，提高护理服务质量，是一种有效的护理模式和方法。

参考文献：

[1]岳惠玲.整体护理在呼吸内科的实施体会[J].中国民族医药杂志，2007，8.（9）：79.

呼吸内科篇5

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0201-01

护理内科重症患者的临床护理长期都是临床护理界的一个难题。这是由于呼吸内科重症患者的护理难度决定的。护理内科重症患者对临床护理的要求高。本文将以某院为例，总结呼吸内科重症患者临床护理经验，解决呼吸内科重症患者临床护理中遇到的困难和问题。某院自2014年1月至2014年6月之间，共收治呼吸内科重症患者100例。其中重症肺炎患者65例，支气管炎患者10例，肺癌患者2例。

1护理流程

1.1病情监测护理。临床护理首先要做的就是对患者的病情进行监测护理。重症患者通常都拥有较长的慢性病史，一旦病情恶化，速度很快。因而，首先，要观察患者的生命体征的变化，如患者的脉搏的跳动、心率的变化以及痰液量的变化等；其次，察看患者的意识是否清醒，如患者的应激反应、情绪变化等；再次，观察患者是否存在并发症的可能性，对于哮喘重症患者，尤其要加强巡夜，以防止半夜病情突然恶化所带来的生命危险；最后，要随时观察重症患者的呼吸情况，对于呼吸内科重症患者而言，呼吸很容易偶发衰竭，因而，一方面要为患者提供定期和不定期的氧疗，而且要根据患者的实际情况随时调节氧气的供应量。

1.2药物治疗护理。对于重症患者而言，用药量的控制是极为重要的，用药量过大或者过少都对患者的病情有害。有些重症患者需要更多地兴奋剂类药物，以加快呼吸道的细菌的清除，因此，采用定量吸入气雾剂的治疗方法效果较好，而且应当同时注重对重症患者心率变化的观察。对于重症患者而言，及时的将药物送入体内，高效地发挥作用也是十分必要的。因此，采用输液注射药物时，要建立并保持重症患者两条静脉是通路的。以让不同效果的药物从两条不同的静脉通路注入体内。在对重症患者用药前，必须了解患者的既往药物过敏史，确保用药的安全，而且让用药的速度尽量平缓，并随时观察患者，如果发现患者出现不适，则应当马上停止用药，并通知主治医师前来处理。

1.3患者通气护理。对于护理内科重症患者而言，最薄弱的环节也就是呼吸。因此，如何让重症患者保持呼吸畅通，是治疗成败的关键。确保重症患者的呼吸畅通，采用的护理措施有：一是及时清理重症患者呼吸道中存在的杂异物；二是保证重症患者供养的充足；三是采用特殊护理方法引导患者将痰液排出；四是有的重症患者可能需要呼吸机24小时的陪护，那么，此时应当确保呼吸机与重症患者的呼吸能力相一致，如果发现异常，应及时排除，并应当有备用的呼吸机；五是要确保重症患者吸入空气的温湿度与患者的体温相符，这可以更好地缓解病情，也有助于患者气道的顺畅。

1.4环境护理。确保病房环境的良好，可以有助于患者病情的康复，有助于舒缓患者的精神压力，有助于提高患者主动治疗的积极性。①定期清扫病房，及时扫清灰尘；②定期消毒；③病房应当保持通风，让空气对流；④阳光照射应当充足，过于昏暗的环境对于患者而言十分不利；⑤患者使用过的东西要及时清洗、消毒，以防止二次感染或者交叉感染。

1.5心理护理。心理护理更强调医护人员临床护理健康阳光的心态。①临床护理人员应当实时保持微笑，重症患者有时候情绪难免反复，要本着体谅、换位思考的心理解患者；②要及时关心、慰问患者，消除医患之间的隔阂；③要及时沟通，化解不必要的误会；④要多鼓励病患，让病患树立康复的信心。

2呼吸内科常见重症患者临床护理难题及解决方法

2.1老年呼吸内科重症患者。老年人很容易患上呼吸系统疾病，而且这种疾病通常都属于慢性疾病，有较长时间的病史。比如，老年人慢性支气管炎容易在冷天发作，而且迁延不愈，对老年人的心理和身体造成了很大的折磨。另外，老年人较容易摔倒，而且摔倒也是导致老年人死亡的原因之一。如果老年人患有呼吸内科疾病，一旦摔倒，则可能引发呼吸衰竭，从而导致死亡。在对老年呼吸内科重症患者的护理中。①注意保持室内温湿度的事宜，不宜过冷或过热，也不应过干或者过湿；②保持老年人活动区域地面的干燥，或者在活动区域专门设置老年人扶手栏杆等。

2.2哮喘病重症患者。哮喘病重症患者也较为常见。该种疾病通常表现为呼吸不畅，呼吸存在顿挫感，此种疾病若突然发作可能引发生命危险。护理人员遇到此类患者，要做到：①保持病房内温湿度的适宜，要保持患者病情的稳定，切莫因为室内环境的刺激而使得病情恶化；②要让患者保持宁静的情绪；③采用机械通气护理方法缓解患者的呼吸肌疲劳的状态。

2.3呼吸系统重症感染患者。呼吸系统重症感染患者较为常见。引起呼吸系统重症感染的原因很多，比如滥用抗生素、交叉感染等。此种病情，要定期对病房消毒，十分严重的感染者有必要采用隔离监护，以防止感染传播。如果细菌培养发现了真菌感染的，还要采用抗真菌的治疗措施。

3结果

某院的收治的100例病患经过上述方法的护理，其中97%患者病情痊愈或者正在康复，这说明上述护理方法的效果是十分明显的。

呼吸内科篇6

1.1一般资料

呼吸内科住院患者276例，其中男153例，女123例，年龄18～80岁，平均（63.1±4.8）岁。全部患者中，肺炎79例，支气管哮喘63例，胸腔积液42例，肺心病37例，呼吸衰竭29例，气胸26例，均无严重心血管疾病、精神障碍患者。将患者随机分成风险管理组和对照组，各138例，两组年龄、性别等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均自愿签署知情同意书。

1.2纳入与排除标准

所有患者入院后诊断均存在不同程度呼吸疾病；排除合并有其他严重疾病患者；排除合并有严重肝肾心功能障碍患者；排除合并有精神疾病、认知功能障碍等不能配合完成护理和研究患者。

1.3常规护理方法

对照组患者采用常规护理方法，包括及时送检血常规、痰培养、血培养，要求发热患者卧床休息，鼓励患者多饮水，指导患者咳嗽、咳痰，密切观测生命体征，做好心理护理。如有异常发生，及时汇报医生给予处理等。

1.险管理方法

风险管理组患者采用护理风险管理。护理风险管理小组由科室护士长、呼吸内科医生、病区组长、专业护士等组成。对每个风险因子采取针对性的管理方法。

1.4.1提高护理人员素养

定期组织全科护士学习法律、法规，加强护理人员道德与法制教育，提高风险意识、责任意识。每周进行1次专科知识、技能培训，累计30次，培训内容包括学习与患者及家属的有效沟通方法，了解防护物品对护理工作的重要性、医疗器材使用时的规范性，意外事故发生后应如何处理，新的技术与仪器设备应熟悉掌握，熟练填写护理文书、护理项目的相关记录等。

1.4.2患者风险管理

呼吸疾病患者常为年龄偏长，且行动不便，从而加大护理难度。护理过程中既要提高患者健康意识，又要给予特殊管理。所有患者床位均装有护栏，定期对床位刹车、护栏进行检查、维修，防止坠床、划伤、磕碰等意外发生。年龄较大或行动不便的患者，必须有家属护理，并对外出护理人员做相关约束，避免交叉感染。由专人负责管理暖水瓶、清洁用具、水果刀等日常用品，放置于病床较远位置，并整齐摆放，防止烫伤、摔倒、割伤等意外发生。保证病房、走廊、卫生间地面干燥，卫生间门口可放置防滑垫，防止发生滑倒，潮湿或易滑倒地方应贴明显的防滑标识。

1.4.3疾病风险管理

创建完整的病情护理档案，每日检查病情、心理状况，随时更新护理档案，并做好病情审查、评估。遵医嘱督促患者定时、定量服药。定期协助患者翻身、叩背、按摩，做好保暖，保持皮肤干燥，避免因感冒而加重病情，指导患者正确咳嗽，防止发生坠积性肺炎。

1.4.4药品风险管理

患者治疗过程中，应反复认真核查病情、药物匹配性，避免发生错配、漏配。若患者治疗需要多种手段时，应将不同的用药整齐、分类放置，切勿混在一起，可用不同颜色卡片标注。药物治疗前应反复核对其规格、用量、数量、保质期等，防止发生错误用药而导致不良后果。有药物过敏史患者应在床头插上相关药物警示标识。

2结果

对护理前后进行统计分析，与对照组相比，风险管理组的基础护理、病房管理、消毒隔离护理得分均显著提高，护理质量明显优于对照组，各项指标均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论