高血压患者心得体会(精选8篇)
高血压患者心得体会篇1
【关键词】 整体护理;高血压;老年患者
高血压疾病与遗传、精神紧张、肥胖、吸烟、酗酒等不良因素和生活习惯有非常密切关系,在实际临床工作中除对该类患者实施有效药物治疗外,护理干预的实际作用也不容忽视[1]。本次研究对患有高血压的老年患者在治疗过程中实施整体护理的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。
1 资料与方法
1、1 一般资料 在2010年7月――2012年7月抽取86例患有高血压的老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者中男28例,女15例;患者年龄62-86岁,平均年龄(70、8±1、5)岁;患病时间1-18年,平均患病时间(4、7±0、6)年;观察组患者中男26例,女17例;患者年龄64-85岁,平均年龄(70、7±1、6)岁;患病时间1-16年,平均患病时间(4、9±0、5)年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间统计学差异(P>0、05),可进一步进行科学比较研究。
1、2 方法
1、2、1 对照组护理方式 采用常规高血压疾病护理模式在治疗期间实施护理。
1、2、2 观察组护理方式 采用整体护理模式在治疗期间实施护理,主要内容包括:①定期实施健康宣教。向患者说明诱发高血压的主要危险因素,使其认识到高血压对于心脑肾等组织器官潜在的损害。指导患者及其家属掌握血压自我测量的正确方法,进行病情的自我监测,并通过运功和饮食护理措施对其体重水平进行控制,嘱其坚持规律用药,掌握自我保健措施,以及高血压并发症的应对措施,同时,充分调动患者家属力量,共同为患者提供护理。②进行全面合理且有针对性的心理指导。首先,为患者提供良好的医疗环境,保证患者生理和心理状态的稳定,对于奥奶奶高血压患者来说,整洁、舒适的医疗环境对于其疾病的康复具有十分重要的意义,有助于缓解心理刺激因素的影响,相关医学研究结果证实,良好的医疗环境有助于患者心脏供血功能的改善以及血压的稳定。其次,针对患者的心理状态和性格特征,采取针对性的处理措施,帮助患者改变不良性格,保持乐观、平和的心理和情绪状态,遇事保持平静,冷静处理,避免情绪发生剧烈波动。最后,由于老年高血压属于一种综合性的疾病,心理因素会对患者的预后、转归、病情发展和发生产生直接的影响,因此,护理人员应对于发生恐惧、焦虑、紧张等情绪的患者进行有效的心理疏导,为患者提供细致耐心的心理护理和心理咨询,全面掌握患者的生活、工作情况及其思想动态,深化患者对于老年高血压的认识,以缓解患者的焦虑情绪和恐惧心理。③病情监测。首先,对于并发肾脏、脑组织和心脏并发症的患者,需对其血压变化进行严密监测,准确记录每天出入量,对其神志、血压、呼吸和心率情况进行定时检测。其次,若患者发生面色潮红、恶心呕吐、颈部僵直、头痛等不良反应症状,需嘱患者保持情绪稳定,并采取积极有效的临床治疗措施。最后,对于血压稳定性较差的患者,每天实施1至2次血压检测,准确记录患者血压水平,若其发生血压的剧烈变化,需及时告知医师进行降压处理。④根据实际情况为患者制定适宜的饮食护理方案。首先,保持患者饮食结构平衡,在豆类、米面等日常饮食的基础上,嘱患者多食苹果、香蕉等富含镁、钾、维生素C的新鲜水平,以及大蒜、牛奶、鱼虾、黑芝麻、木耳和香菇等食物,禁食肥肉、动物内脏、糖类和动物油脂,保证每天清晨喝500ml开水。其次,对患者每天的食盐摄入量进行严格控制,一般情况下,每天成年人的食盐摄入量应控制在6g以内,医学研究结果证实,患者的血压水平与其食盐摄入量存在直接联系,患者每多食1g食盐,其血压水平会提高2mmHg左右。最后,嘱患者务必戒烟、戒酒。由于香烟中的尼古丁会提高患者交感神经和中枢神经的兴奋性,进而导致患者体内大量释放肾上腺素和儿茶酚胺,最终导致血压的快速上升,同时,尼古丁还会对患者的血管内化学感受器产生反射性刺激,进而提高其血压水平。另一方面,浓度较高的酒精会提高患者的动脉硬化发展速度,进而加重高血压症状。⑤药物治疗是老年高血压患者常规的临床治疗措施,且属于一个长期的过程,因而,护理人员应向患者说明坚持用药治疗的重要性,监督患者坚持治疗[2]。
1、3 观察指标 将两组研究对象的高血压病情治疗效果、血压水平控制时间、实际治疗时间等情况作为观察指标进行对比。
1、4 治疗效果评价方法 显效:舒张压下降10mmHg以上,且处于正常范围,或舒张压下降20mmHg以上;有效:舒张压下降10mmHg以下,且处于正常范围内,或舒张压下降程超过10mmHg,没有达到20mmHg,或收缩压下降30mmHg以上;无效:没有达到上述标准的评价要求[3]。
1、5 数据处理 本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18、0进行处理,以均数加减标准差形式(χ±s)表示计量资料,对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验,当P
2 结 果
2、1 高血压病情治疗效果 对照组经常规模式护理后有11例患者的高血压病情达到显效治疗效果,有19例患者治疗有效,有13例患者治疗无效,高血压疾病控制有效率69、8%;观察组经整体模式护理后有15例患者的高血压病情达到显效治疗效果,有24例患者治疗有效,有4例患者治疗无效,高血压疾病控制有效率90、7%。两组患者高血压病情治疗效果组间差异有统计学意义(P
2、2 血压水平控制时间和实际治疗时间 对照组患者经(8、95±2、07)d治疗后血压水平得到控制,观察组患者经(6、36±1、72)d治疗后血压水平得到控制,两组血压控制时间组间差异有显著统计学意义(P
3 体 会
在现代护理服务模式配合合理药物治疗的同时,在治疗期间对高血压患者进行健康教育可以使其预后得到显著性改善。因此,在临床治疗过程中,应给予高血压患者适当的鼓励,帮助其改正不良生活方式,戒烟,保证低盐低脂饮食,对体质量进行控制,适当参加一些力所能及的活动,保证有充分的休息,避免对其精神造成刺激,使其能够能加主动的配合治疗,提高高血压水平的控制效果[4]。
参考文献
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[2] 赵晶,金蔡花、高血压病运动疗法的健康教育现状调查与分析[J]、护理学杂志,2010,16(13):178、
高血压患者心得体会篇2
关键词:护理干预;农村;高血压人群
老年高血压是临床上常见的心脑血管疾病,是心力衰竭、冠心病、脑卒中死亡的常见病因。长期缺乏锻炼、精神紧张、饮酒、吸烟、高盐饮食、过多脂肪等都会导致高血压,高血压还会引起肾、心、脑的功能障碍[1]。高血压患者的遵医行为和高血压病的发生有很大的关系,提高高血压患者的遵医行为是控制高血压的关键。
1 资料与方法
1、1一般资料 选取我院在2012年5月~2013年5月收治的农村高血压120例患者,随机分成两组。其中男性患者64例,女性患者56例,年龄60岁~76岁,患者的平均年龄为(65、8±1、3)岁。这些患者中一级高血压患者6例,二级高血压患者67例,三级高血压患者34例,两种以上的疾病的患者有56例,患者患病病程7~31年,平均病程18年。
将120例患者随即分成两组,其中对照组和实验组各是60例患者。120例农村高血压患者在进行分组前,都进行了详细的检查,确诊都是高血压患者。对照组和实验组在病程、年龄、性别、疾病检查方面都没有显著性差异,符合统计学标准。
1、2方法 对照组使用常规的护理方式,实验组在对照组的基础上对农村高血压住院治疗的患者进行全面的评估,然后制定相应的护理干预措施。高血压患者出院之后,要对高血压患者定期回访,在3个月后进行效果评估。实验组护理干预具体操作如下:①对农村高血压患者进行饮食指导。对于农村高血压患者的饮食指导主要目的就是要限制食盐的摄入量和减轻患者的体重。护理干预中饮食指导要让高血压患者意识到控制食盐摄入量的重要性,口味清淡为主,并且避免食用胆固醇过高的食物。农村高血压患者摄入食盐量大约为4~5g/d。②对农村高血压患者进行用药指导。护理人员要指导高血压患者按照医生的要求服用降压药物。护理人员要告诉患者漏服药之后的应对方法,能够把降压药和日常用药联系起来,服用降压药的同时不会影响日常的用药,从而提高高血压患者的依从性。③对农村高血压患者进行烟酒指导。护理人员要把烟酒对身体的危害讲述给高血压患者,让患者明确烟酒会加重动脉硬化,还会诱发心肌梗死、脑出血、恶性高血压等并发症。在住院过程中,监督患者戒烟戒酒,还要叮嘱患者家属做好相应的配合。出院回家定期回访,患者争取做到自觉戒烟戒酒[2]。④对农村高血压患者进行血压监测。责任医生入户随访,护理人员要给患者讲述血压监测的重要性,有条件的自购家庭测压仪,将血压正确的测量方法教给患者及其家属,并且根据患者自身的情况,制作测量血压的记录表,定期做好血压监测。护理人员给再三陈述血压监测的重要性,做好血压检测记录。⑤对农村高血压患者进行心理指导。护理人员要让高血压患者明白高血压患者在受到精神强烈的刺激之后,就会造成交感神经兴奋,收缩血管,血压升高。因此高血压患者要能够控制自身的情绪,在日常生活中能够保持平和乐观的心态,遇到不良刺激的时候,也能够自我调节心情。⑥对农村高血压患者进行运动干预。运动能够降低血脂、控制体重、降低血压,是常用的非药物治疗方法。高血压一定要限制食盐的用量,在这个基础之上进行合适的运动治疗,例如太极拳、气功、体操、游泳、自行车、慢跑、步行等都可以降低高血压。高血压患者在运动的时候,强度为40%~80%,运动持续时间为30~60min/次最佳,进行3次/w以上的锻炼就可以降低血压。⑦对农村高血压患者进行早睡早起的干预。高血压患者要养成早睡早起的好习惯,注意劳逸结合,避免精神过度疲劳和紧张,让患者保持良好的精神状态。
1、3统计学方法 本次研究使用统计学SPSS17、0软件进行数据统计,使用t检验进行数据的整理,P
2 结果
对照组对患者进行常规的护理,实验组对患者进行饮食指导、用药指导、戒烟戒酒、血压监测、心理指导、运动干预和早睡早起干预,两组农村患者在3个月之后的情况如下。见表1。
通过表1可以看到,对照组60例患者自主控制饮食的有32例患者,实验组60例患者有54例患者;按时用药对照组为30例患者,实验组53例患者;戒烟限酒对照组14例患者,实验组32例患者;按时监测血压对照组26例患者能够做到,实验组有43例患者做到;早睡早起中,对照组45例患者符合要求,实验组57例患者符合;适当运动方面,对照组有36例患者能够进行合理的运动,对照组有49例患者按照护理人员嘱咐,严格进行运动锻炼。
实验组进行护理干预效果明显好于对照组,对农村的高血压患者进行护理干预,能够有效的降低血压,提高患者的遵医行为。
3 讨论
如今我国老龄化加快,高血压患者逐年增多,尤其是农村农民忽视日常护理重要性,导致很多农村高血压患者经受身体的折磨。高血压严重危害人类的心脑血管,受到多方面因素的综合制约,例如情绪变化、社会环境、家族遗传等,生活方式也是重要的原因。单纯依靠药物治疗高血压很难取得很好的效果,因此农村患者在日常生活中,要注意健康的生活习惯,将血压控制在合理的水平[3]。
护理干预能够有效的帮助高血压患者降低血压,提高患者的遵医行为,有很好的效果。护理干预对患者进行综合的护理指导,饮食指导能够帮助农村患者意识到食盐的危害,在日常生活中刻意减少食盐摄入量,控制体重;高血压患者往往伴有多种疾病,用药指导能够提高患者服用药物的意识;烟酒对高血压危害巨大,患者要减少烟酒的摄入;定期进行血压监测非常重要,高血压患者能够自觉的检测血压并且记录;高血压患者要保持健康的心理,平和稳定不生气;适当的运动可以降低血压,患者可以进行合理运动锻炼;早睡早起的作息习惯帮助患者劳逸结合,提高身体质量。
护理干预能够有效的提高农村老年高血压患者的遵医行为,值得推广。
参考文献:
[1]魏士凤、时间护理干预对老年高血压患者血压控制以及生活质量的影响[J]、国际护理学杂志,2014(6):22-23、
高血压患者心得体会篇3
关键词:高血压;糖尿病;护理
1、前言
糖尿病是因为患者的集体受到不同方面致病因素的相互作用,造成患者胰岛功能出现减退等情况,继而引发水电解质、脂肪、蛋白质以及糖等出现代谢絮乱等情况[1]。高血压疾病的临床特征主要是以升高动脉压为主,患者会出现肾脏、脑、血管以及心脏等器质性改变[2]。患者发生糖尿病并发高血压等疾病会造成视网膜病变、糖尿病肾病、心脑血管病变等严重后果[3]。本文就我院2010~2012年收治的40例糖尿病合并高血压患者的临床护理措施进行全面综述。
2、康复护理措施
(1)曹秀珍[4]等研究资料表明,糖尿病并发高血压疾病的康复护理中饮食护理有着非常重要的作用,医护人员应该通过对患者的口味、喜好进行了解,给患者合理的搭配且控制饮食,确保患者能够按时定量的进餐。同时告知患者家属如何合理的搭配饮食。通过分析研究结果得知,家属参与到饮食护理的工作中能够促进患者的护理、治疗依从性得到显著提高,加快患者病情康复的速度[5]。糖尿病并发高血压患者应该禁止摄入酒、咖啡等食物,尽可能的不要吸烟,对食盐摄入量应该给予限制,确保病人的体重能够得到合理的控制,将患者出现脂代谢絮乱、高血压、高血糖等症状全面改善。
(2)心理护理措施。医护人员应该向患者解释高血压、糖尿病疾病等相关知识,让患者做好长时间服用药物的心理准备,防止患者在治疗过程中出现更换药物以及停药治疗等情况[6]。另外,医护人员应该及时发现患者治疗时出现的心理情绪,尽可能以和蔼可亲、热情耐心的态度和患者进行全面的交流,确保患者治疗时的负面情绪得到减少,让患者建立战胜病魔的决心。医护人员还可以分析患者的实际情况,将预后处理、控制标准、危害以及临床表现等内容向患者说明,确保患者面对疾病时有着积极的心态,促进恐惧心理得到减少[7]。
(3)运动护理措施。糖尿病并发高血压疾病患者通过合理的运动量能够促进肌肉对药物治疗的敏感性得到增加,使患者的血糖得到降低。由于糖尿病患者中有较多老年患者,老年患者在治疗过程中常会出现下肢、脑、心动脉硬化以及循环功能障碍等症状,因此,有着较为合理的运动方案能够帮助患者病情的痊愈[8]。医护人员可以通过对患者身体状况、个人喜好以及病情等实际情况进行分析,制定合理的运动量以及运动方案。曾小丽[9]等研究资料表明,糖尿病合并高血压患者应该根据自身的实际年龄控制运动强度,在进行运动之前应该合理的放松以及热身5~10min的时间,每个星期有3~4次的散步,每次散步应该不少于半个钟。
3、监测血压血糖与护理的相关措施
(1)由于部分患者在治疗过程中血压有着较大的波动,通过分析姚超婵[10]等研究资料得知,造成糖尿病高血压患者死亡的危险因素中收缩压单纯的升高是主要的原因。因为患者在病理改变的情况下,血压没有进行规律的波动,所以,医护人员应该全天检测患者的血压,一旦患者的血压出现规律的变化,则应该将给药时间合理的调整,并且对患者的情况进行严密的观察,防止患者由于低血压等因素发生头晕摔倒等现象。
(2)刘薇[11]等研究资料表明,糖尿病并发高血压患者均是通过葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定,医护人员应该积极的宣传控制血糖对疾病痊愈的重要作用,让病人全面配合监测血糖等工作。对患者血糖情况进行监测时,还要对血红蛋白进行监测,根据患者的实际情况,制定相对科学的治疗措施,确保患者的血糖能够得到有效的控制,降低发生并发症的概率。
4、用药护理措施
因为糖尿病并发高血压患者均是通过联合用药的方式进行治疗,因此,医护人员应该要查看患者服用药物的情况,防止患者出现没有及时服用药物导致血压血糖有着较大范围波动等情况,对患者的机体造成较大的伤害[12]。另外,还应该让病人家属以及病人全面掌握用药副作用、用药注意事项、用药时间、用药剂量以及用药名称内容。唐传芬[13]等研究资料表明,患者在钙离子拮抗剂降压药物的服用后会造成性低血压等症状,B受体阻滞剂药物的服用会造成患者心律变化、心率以及血压等出现异常的情况。患者在服用降血糖药物进行治疗后,会出现面色苍白、冒冷汗、头晕等不良反应,医护人员应该根据患者的实际情况给予葡萄糖静脉注射或糖类物质进食。
5、结论
综上所述,糖尿病并发高血压具有较多并发症、较长病程以及较为复杂病因等基本特点,患者需要长时间的服用药物进行治疗,通过心理护理、饮食护理以及用药护理等情况对患者的血压血糖进行全面的控制是非常重要的[14]。患者在服用降压药物进行治疗时,会出现干咳、下肢水肿等副作用,医护人员应该根据患者的实际情况,合理的将药量减少[15]。另外,医护人员应督促患者科学的服用药物、保持良好的饮食习惯、合理的运动等,对降低糖尿病并发高血压疾病发生的概率有着非常的重要的作用,同时能够使患者的医疗费用有所降低,社会负担明显减少[16]。
参考文献:
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高血压患者心得体会篇4
1、1一般资料
本组698例均为2010年于我院进行查体的原发性高血压患者,男412例,女286例;年龄45~85岁,平均(65±15)岁;病程3个月~35年,平均(3±1、5)年;单纯原发性高血压259例,合并糖尿病163例,合并高脂血症276例;有吸烟史305例,饮酒史287例;文化程度:文盲及小学152例,初中203例,高中及中专222例,大专及以上121例;已婚569例,丧偶69例,独居60例;职工医疗保险468例,城镇医疗保险176例,其他形式医疗保险52例,无医疗保险2例。
1、2研究方法
从我院对辖区内(团结里、光辉里、永安里、西站里及永安里5个社区)≥45岁、进行免费健康查体的居民中,筛选出符合原发性高血压诊断标准的患者698例。自2011-03开始进行研究,为患者建立慢性病管理档案,内容包括姓名、性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、文化程度、医疗付费方式、既往史及家族史等,并根据不同情况选择不同的施教方法和内容,进行系统的健康教育、护理干预及规范管理。至2013-03观察这些患者在2年期间通过健康教育及规范管理在生活方式、自我保健、用药情况及血压控制情况等方面的变化。
1、3健康教育
根据所采集的资料,针对不同文化程度、年龄、生活习惯等制订特异的社区原发性高血压患者健康教育方式和内容。包括印发原发性高血压防治知识宣传手册、组织观看录像资料、集中授课及个别辅导等形式进行广泛的教育指导。
1、3、1举办学习班
定期将管理的原发性高血压患者集中在一起,由专业人员授课,讲解原发性高血压基本知识,包括原发性高血压概况及诊断标准,血压的标准值及正常范围,正确测量血压的方法,定期测量血压的重要意义,高血压对人体的危害,原发性高血压的病因、发病及防治,饮食运动及控制血压的重要性,药物治疗的注意事项、原发性高血压的并发症及后果,良好的行为方式对原发性高血压防治的重要性,如何建立良好的行为方式等,使患者对原发性高血压有一个正确科学的认识,从而自觉配合管理工作,使血压维持在理想水平。
1、3、2建立高血压俱乐部
组织召开原发性高血压病友联谊座谈会,为患者检测血压,解答患者的疑难问题,并请病情控制理想的患者介绍其成功经验,也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受,病友之间的交流最直接、最实际,有利于加深记忆,对患者影响较大。
1、3、3个体教育
每例原发性高血压患者均接受每季度1次以上的个别教育,让患者了解自己的病情,坚持规律服药,不随意减量和停药,经常监测血压,按病情的需要及时调整药物。
1、3、4针对性教育
根据患者的具体情况,定期对患者进行适时指导,血压控制在正常值的患者,预约定期门诊,指导他们定期做相关检查。对血压控制不理想的患者,除定期门诊、电话追踪,还定期进行家庭随访,向患者及其家属进行原发性高血压防治宣传教育,获得家庭的支持。
1、3、5随机性教育
根据患者不同阶段不同的健康问题及时指导,针对患者情况讲解疾病知识,对患者进行心理疏导,使其以积极的态度应对疾病。对老年患者,要指导其学会自我心理调适,自我心理平衡,自我创造良好的心境。
1、3、6社区义诊、宣传活动
利用节假日及各种宣传日,到居民小区宣传原发性高血压相关知识,发放原发性高血压防治知识宣传单,制作宣传栏、黑板报,现场接受有关健康问题的咨询,在辖区掀起“我的血压我知道”的活动,提高公众对原发性高血压的认识程度。
1、3、7血压控制目标
在健康教育过程中,针对患者不同身体状态告诉患者血压控制满意程度。单纯原发性高血压患者血压控制在18、62/11、97kPa(140/90mmHg)以下,原发性高血压合并糖尿病患者血压控制目标为收缩压<17、29kPa(130mmHg),舒张压<10、64kPa(80mmHg)。
1、4护理管理
1、4、1情志调摄
生气、发怒都会导致血压快速上升,患者要尽量保持平和心态,学会自我调理心境,释放压力,培养豁达、开朗、宽容的性格,切忌情绪波动、大喜大悲等不良刺激。建议患者通过以下6种方法保持良好的心态,稳定自己的情绪。①恰当评估自己,安然接受自己的缺陷,不做无谓的抱怨。②善于发现自身情绪及行为变化,进而积极地心理暗示和提醒自己应追求快乐。有不良情绪体验时,可以通过倾诉等途径进行宣泄。③学会与人交往,创造良好的人际关系和家庭环境。④养成良好的生活习惯,防止各种不节制行为的养成。⑤在现实生活中遭遇困难,应持乐观、积极的态度,不断提高承受挫折的能力。可以换一个角度想想,就会海阔天空。⑥参加体育锻炼,可以调节人的神经系统,排除体内一些致郁废物,转移人的注意力,宣泄人的压抑情绪,给人带来一份好心情。
1、4、2饮食调养
1、4、2、1饮食以清淡、低盐、低脂肪、富含纤维素和蛋白质、粗细搭配为主。多吃一些降血压的食物,如新鲜蔬菜、水果和日常的降压茶。降血压的蔬菜有黑木耳、芹菜、葫芦、蚕豆花、西瓜皮等,降血压的水果有苹果、香蕉、菠萝、西瓜、山楂等,降压茶有玉米须茶、决明子茶、首乌茶、槐花茶、莲子心茶等。
1、4、2、2高钠可使血压升高,低钠可降压,人体每日摄入食盐量增加2g,收缩压和舒张压分别升高0、266kPa(2、0mmHg)和0、160kPa(1、2mm-Hg),因此每日食盐摄入量应<5g。
1、4、2、3忌辛辣、刺激、肥甘厚味之品,避免高胆固醇食物,如动物内脏、动物五花肉、油炸食品等。
1、4、2、4节制饮食,勿进食过饱,饮食量根据自己的体力劳动情况而定。
1、4、2、5多食粗纤维饮食,每日适量饮水,保持大便通畅。避免因便秘引起血压升高。
1、4、3运动管理
规则的体力活动是原发性高血压患者血压控制的重要组成部分,能使患者的心脏功能状态良好,也使血管功能更加健康。有规律的运动可使收缩压降低大约1、58kPa(11、9mmHg),舒张压降低大约1、06kPa(8mmHg)。指导患者进行适当的运动,有助于增加患者的健康感觉和松弛紧张情绪。运动应循序渐进,先从轻度开始,逐渐增加运动量,开始时10~15min,一般为30~45min,每周5~7次。运动方式根据个人不同体质状态而定,以散步、慢跑、健身操为佳,也可打太极拳、练气功、扭秧歌等,每次活动应为适应性运动、心肺耐力训练和松弛活动3个阶段,其强度以运动后无明显不适为度。运动要坚持经常且有规律,避免超强的运动,避免参加比赛性质的活动和举重等力量型活动,避免高处作业。强调合理运动和休息,当出现症状、血压升高时,应以休息为主,保证充足的睡眠。
1、4、4心理管理
原发性高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点,患者长期受疾病折磨,情绪波动大,身心疲惫,血压波动大,多数患者有潜在焦虑、紧张、恐惧、抑郁的心理。因此,护理人员要做好心理疏导,调节情绪,变换心境,安慰鼓励,使之不断振奋精神,与疾病做顽强斗争,同时要取得家庭和社会的配合,这样对治疗可取得一定的“正效应”作用。具体方法:①建立良好的护患关系,随访的过程中多与患者交谈,有计划,有步骤,由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态,给患者以直接性的心理援助。②心理调整,稳定情绪,根据患者的性格特点,提出改变不良性格和生活习惯的方法,使患者学会自我调节情绪,保持心理平衡,对原发性高血压的预防和治疗都有好处。③加强医疗行为指导,具体落实医疗措施和心理治疗方案,减轻患者恐惧和焦虑,保持其心理平衡。
1、4、5用药管理
指导患者合理应用抗高血压药物。在服药过程中,指导患者按医嘱服药,不可擅自加量,以免发生严重副作用,也不能擅自停药,因为可能导致严重的高血压和合并症。强调尤其对初次使用降压药的患者,应警惕出现急性低血压反应,要提醒患者注意。如果治疗过程中出现乏力、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等一些不适的情况,应尽早和医生取得联系。正确指导患者坚持长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调。强调平稳降压的重要性,血压长期过高、过低对身体危害很大,出现心、脑、肾并发症。
1、4、6控制体质量
肥胖作为原发性高血压的危险因素之一已属定论。体质量指数(BMI)18~24为正常,>24为超体质量,≥28为肥胖。每增加一个单位(kg/m2),5年内发生原发性高血压的危险性增加9%,BMI与原发性高血压发病呈正相关。指导肥胖或超体质量患者采取运动与饮食疗法相结合方式进行减肥,制订减肥计划,循序渐进,使体质量指数逐渐接近24。
1、4、7戒烟限酒
香烟中的尼古丁可使血压升高,降低服药的依从性,并增加降压药的剂量。所以协助患者制订戒烟计划,循序渐进,直至完全戒掉。饮酒量与血压呈正相关,每日饮酒量超过20g乙醇者原发性高血压发病率明显增高。中小剂量(纯酒精5~20g/d)的饮酒能够降低心血管系统疾病的患病或死亡率,称之为酒精的心血管保护作用。建议原发性高血压饮酒者每日饮酒量以纯酒精<20g/d为宜。
1、4、8中医护理干预
1、4、8、1穴位按揉
指导患者通过穴位按揉降低血压。选穴:太冲、足三里、三阴交、风池穴,均取双侧,用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋运动,以穴位感到痠胀为度。每次5~6min,每日1~2次。
1、4、8、2足浴
指导患者每日进行足浴,用热水或中草药[药物组成:天麻10g,钩藤15g,黄芩15g,白芍药15g,牛膝10g,杜仲12g,桑寄生15g,生地黄15g,石决明(先煎)30g,首乌藤15g]浸泡双足及小腿,每日1次,每次30~40min。
2讨论
高血压患者心得体会篇5
方法:选择我院2011年1月-2013年8月期间收治的原发性高血压患者170例,将其随机分成干预组与对照组两组,对照组85例给予常规护理,干预组85例在对照组的基础上实施舒适护理干预,对两组患者的临床资料进行对比分析。
结果:经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96、47%,而对照组患者的总有效率为65、88%,两组患者的差异显著,具统计学意义(P
结论:对原发性高血压患者进行舒适护理干预,能够提高患者对治疗的依从性,有效控制患者的血压,改善患者的生活质量。
关键词:舒适护理原发性高血压应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0329-02
原发性高血压(EH)是一种以体循环动静脉压升高同时心脑等器官异常为特点的身心疾病,严重威胁人类身体健康,且近年来由于生活和工作压力的不断增大,EH的发病率逐渐升高[1]。EH会造成患者产生负性情绪,如抑郁、焦虑、孤独等,这些负性情绪会导致患者血管紧张性,会导致交感神经长期兴奋造成肾小球动脉持续性收缩,从而形成高血压[2]。高血压的舒适性护理干预与患者负性情绪的缓解和高血压药物治疗的疗效存在相关性。为了探讨舒适性护理干预对EH患者的积极作用,本研究对85例原发性高血压患者给予舒适的护理干预,并取得了理想的效果。详细报告如下。
1一般资料与方法
1、1一般资料。选择我院2011年1月-2013年8月期间收治的原发性高血压患者170例,将其随机分成干预组与对照组,每组各85例。干预组男40例,女45例,年龄34-72岁,平均年龄(45、8±3、5)岁;对照组男43例,女42例,年龄35-73岁,平均年龄(46、3±4、1)岁。两组患者在性别、年龄及病程等资料上的差异不具统计学意义(P>0、05),具可比性。
1、2方法。对照组85例给予常规护理,干预组85例在对照组的基础上实施舒适护理干预[3]。具体操作内容包括:①心理指导:由于患者多产生抑郁、焦虑等心理,医护人员要制定心理干预方案,指导患者保持心情舒畅,并积极地配合治疗。②饮食指导:医护人员要指导患者合理及规律饮食,多进食高蛋白的食物,忌食用高脂肪、高胆固醇的食物,控制食盐量不超过5g/d,并要求患者戒烟限酒。③运动指导:指导患者每天适度运动,根据自身情况选择运动方式,有助于新陈代谢,保持身体的健康。④用药指导:根据患者不同病情给予不同的药物,指导患者按时服药,并坚持定期测定血压,控制血压正常,如出现血压异常现象,应及时联系医生处理。⑤自救指导:教会患者及家属常规的自救知识,若发生意外可通过自救的方法来减少猝死率[4]。
1、3观察指标。护理干预1年后,对两组患者的血压控制、焦虑抑郁、饮食控制、按时服药等情况进行调查,并对结果进行对比分析。将治疗效果分为三级:显效:血压下降至120/80mmHg以下;有效:血压控制在120/80mmHg-140/90mmHg之间;无效:治疗前后血压未发生明显变化。
1、4统计学分析。采用SPSS16、0统计学软件处理数据,两组间差异的对比采用X2检验,P
2结果
2、1两组患者血压控制情况比较经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96、47%,而对照组患者的总有效率为65、88%,两组患者的差异显著,具统计学意义(P
2、2相关指标对比。调查结果显示,干预组患者的饮食控制、情绪控制、按时用药、坚持运动等方面的情况明显好于对照组患者,且两组间差异显著(P
3讨论
原发性高血压可能导致心血管、肾脏或心肾合并疾病的发生,严重威胁人类生命健康,严格控制原发性高血压势在必行。随着新型护理模式“以患者为中心”的诞生,人们对医疗护理提出了更高要求。舒适护理是一种整体的、创造性的、有效的护理手段,对改善患者的身体及心理状况具十分重要的临床意义[5]。心理治疗、饮食治疗、运动治疗手段等都是治疗高血压的必要方法,有助于患者正确认识自己的病情,以乐观的态度来对待病情,保持心情的舒畅,并以积极的态度配合治疗,达到最佳的治疗效果,使患者早日恢复健康。
本研究回顾了85例接受舒适护理的原发性高血压患者的临床资料,并与对照组进行对比分析,结果显示,经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96、47%,而对照组患者的总有效率为65、88%,两者间的差异显著,具统计学意义(P
综上所述,在治疗原发性高血压过程中结合舒适护理干预工作,能够取得更好的疗效,有助于患者早日康复,适合临床推广。
参考文献
[1]刘梅颜,胡大一、关注心血管疾病患者的精神心理问题[J]、心血管病学,2007,6(10):591-593
[2]中国高血压防治指南修订委员会、中国高血压防治指南2010[J]、中国高血压杂志,2011,19(8):701-743
[3]李佩哲、原发性高血压临床治疗分析[J]、2013,9(2):139-140
高血压患者心得体会篇6
【关键词】 老年高血压;社区护理;健康教育;指导
人口老龄化已经成为21世纪重要的社会问题,2000年我国60岁以上人口已超过1、3亿,占总人口的11、7%,我国老龄人口的增长无论从基数还是速度都属世界之首[1]。随着年龄的增长,高血压的发病率也随之增高,由高血压所引起的多种疾病及带来的危害成为我国居民健康的主要杀手,在我国高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。2004年10月12日国务院新闻办新闻会上的“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出:我国成人高血压患病率为18、8%,估计全国现患病数为1、6亿,比1991年增加7000多万,而人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别仅为30、2%、24、7%和6、1%,许多专家认为要使高血压的患病率、致死率、致残率得到控制,最有效的方法是社区防治[2]。2002年10月8日全国第五个高血压日的主题是:“战胜高血压从社区做起!”2008年5月17日世界高血压日主题-“在社区或家庭测量您的血压” 均明确提出要依托社区完成高血压的防治工作任务。现将笔者在对社区老年高血压患者的护理体会介绍如下。
1 临床资料
2006年3月至2008年7月在河南平煤医疗集团东联公司医院社区服务管辖范围之内的老年高血压患者59例,男39例,女20例,年龄60~83岁,平均69、3岁,病程1~21年,患者分住于东联社区或附近,职业为:退(离)休干部17例,退休工人27例,无业居民15例。文化程度为:大专以上17例,中学(中专)28例,小学9例,文盲5例,患者中符合WHO高血压诊断标准的1级高血压患者27例、2级高血压患者32例。其中仅有2例合并其他心脑血管疾病需要住院治疗,其余57例在社区治疗,通过对这些患者进行有效的社区护理,取得显著效果。
2 护理
2、1 定期体检 根据所掌握的临床资料,由社区医护人员对59例老年高血压患者定期体检,监测血压,每月为患者监测血压2~4次,并建立健康档案,掌握健康全面资料,必要时上门进行有针对性的护理服务,并发放相关健康教育宣传资料,在患者较集中的家属区,定期或不定期组织由患者和家属参加的高血压病护理与健康保健培训班,由医护人员进行集中面授,发放宣传高血压病防治的知识手册,在公共场所悬挂有关高血压病的健康教育专题宣传版面,设立高血压健康保健与疾病防范电话,解答疑虑,发现患者康复过程中出现问题给予及时纠正和正确护理。
2、2 家庭护理 首先取得患者家属的配合,让他们认识到保持和睦平静的家庭气氛是患者身心健康的基础,患者在家中进行科学的防护、照料,病情会得到很好的控制。鼓励家属及重要关系人经常探望和陪伴患者,给他们更多的温暖和支持,使其获得亲情的满足,对患者的康复起到重要的作用。指导患者及家属正确的使用家中的血压计测血压,注意测量血压的“四固定”,按医嘱为患者备齐服用的药物,讲明药物的作用机制,服用剂量、方法、不良反应,让患者了解随意增减药量、擅自突然停药会导致血压波动,出现并发症,注意做好记录让家属或患者签名,防止发生不必要的医疗纠纷。
2、3 心理护理 护理人员应和患者建立良好的护患关系,多掌握了解患者的家庭状况、生活习惯、性格情趣,可针对性的给予健康教育指导。老年人自我控制能力较差,而易于急躁,情绪激动,可诱发血压升高。对长期存在精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪的患者,根据具体情况给予安慰、解释、保证等心理护理,以减轻和消除其不良的情绪及致病性的心理因素,经常向患者讲解生气和愤怒等不良情绪可诱发高血压升高的危害性,避免情绪激动,保持心态平和、轻松、稳定,调动患者的积极性,帮助树立战胜疾病的信心,通过赠送健康保健手册、杂志、介绍同病病友等。支持手段,使患者由配合治疗改为主动参与治疗,提高治疗效果。如测量出的血压值过高时,不可直接告诉患者,嘱家属加强观察,及时服药,如有不适及时就诊,防止发生高血压危象。
2、4 用药指导 根据患者文化程度的不同,一定要反复的向患者及家属讲解高血压病终身服药及遵医嘱按时服药的重要性,详细介绍药物的治疗作用,告知用药期间的各项注意事项,熟悉各种降压药物的使用方法及毒副作用,注意观察疗效和用药的不良反应。 有条件最好教会患者自己测量血压,以便及时了解血压控制情况,做到适当增减药物和及时去医院就诊。
2、5 健康教育指导 保持居室环境清洁,空气清新,避免噪音,保证睡眠充足,早睡早起。交待患者冬天注意防寒保暖,外出时戴帽子和手套,防寒冷致血管收缩血压升高;夏天注意防暑降温,防高温致中曙休克。根据患者年龄、体质情况指导其进行适度的活动,以不出现心悸等症状为宜,如散步、打太极拳等,日常起居注意不可猛起猛蹲,改变宜缓慢。鼓励患者适量从事有兴趣的休闲活动,如养花弄草、琴棋书画、欣赏曲调柔和的音乐、戏曲等,可使心情愉快,对降压有益。养成定时排便的习惯,防止便秘时用力排便发生脑血管破裂等意外。
2、6 饮食指导 饮食宜清淡易消化和低盐、低脂肪、低胆固醇,少食多餐,限制盐的摄入,盐摄入过多易引起血压升高,老年高血压患者更应注意,每天应低于5 g,多吃水果及绿叶蔬菜、豆类食物,适当饮用牛奶,要保证摄入足量的钾和钙,体形肥胖者控制食量;向老年人讲解烟酒对身体的危害,尤其对高血压患者的危害,鼓励戒烟,尽量少饮酒,寻求家属的帮助,互相监督,以戒除不良嗜好。可向患者及家属介绍一些高血压患者宜食的食疗验方,如:冬瓜、南瓜、丝瓜、黄瓜、苦瓜等瓜果、芹菜、洋葱、番茄、核桃、海带、紫菜、菠菜、胡萝卜等富含维生素和微量元素的高钾低钠食品,以保护血管、降低血压。
3 结果
受社区护理后59例老年高血压患者血压明显下降,防病意识明显提高,并发症发生率显著降低,血压平均下降22~42 mm Hg(1 mm Hg=0、133 KPa),接受社区护理期间仅有2例患者因高血压复发或高血压并发症而再次入院接受治疗,发病率仅3、4%。
4 体会
通过对老年高血压患者进行有效的社区护理 ,提高患者的自我保健意识和自护能力,降低心血管病的患病率,在维护患者健康,延缓高血压病情进展,提高患者的生活质量、降低患者的伤残率和死亡率等方面起到了积极的作用,同时,开展社区护理有利于密切护患关系,提高患者及家属对社区护理质量的满意度,增强基层医院的经济效益和社会效益。
参考文献
高血压患者心得体会篇7
关键词:高血压;临床护理;心理护理
高血压患病率高、致残率高、死亡率高,对该病患者采取有效的临床护理措施至关重要。本文研究中,笔者选取所在医院2012年1月~6月被确诊为高血压的58例患者采取了科学有效的护理措施,效果满意,现将报道如下。
1 资料与方法
1、1一般资料 选取本院2012年1月~6月确诊为高血压的58例患者作为研究对象。58例患者中,男性29例,女性27例,患者年龄41~82(55±6、9)岁,患者血压超过140/90mmHg(1mmHg=0、1333kPa)。其中,32例为继发性高血压、26例为原发性高血压。
1、2方法
1、2、1心理护理 在护理过程中,护士人员与患者建立良好的护患关系对顺利开展护理工作至关重要。护士应根据患者特征深入了解其心理状态,针对患者消极、焦虑不安、紧张等不良心理进行有效的心理护理。主动与患者多沟通,关心患者,使患者心理上处于最佳状态,从而积极配合治疗。
1、2、2常规护理 ①叮嘱患者注意休息。当患者经临床治疗血压稳定之后,确定无其它生理器官功能损害等症状时,叮嘱患者除了保持正常的休息以外,还需要适当参与一些锻炼活动,切记不可长期卧床休息;②饮食指导。指导患者家属给予患者科学的饮食安排,尽量减少患者钠盐、高脂肪食物的摄入量,禁止食用高胆固醇食物,在日常饮食中主要以蛋白质、高维生素食物为主,禁忌食用刺激性食物、抽烟、喝酒,同时还可多食用一些水果、蔬菜,避免出现便秘,另外还需叮嘱患者控制每日食物摄入量[1];③定时测量血压。若患者血压存在持续性增高现象,则应该定时测量血压,2~3次/d,若有必要可调整测量血压并详细记录患者血压变化情况,以此来准确掌握患者血压变化情况。
1、2、3对症护理 若患者的血压波动变化较大,则需注意可能出现脑出血,需立即通知医生给予紧急处理,将患者的床头抬高并准备急救药物,同时为患者营造一个良好的休息环境,确保患者实现充足睡眠;若患者血压出现急剧升高并伴有视力下降、脉搏变弱、头痛耳鸣、面色潮红、恶心等临床症状,则可能发生高血压脑病,护理人员需立即通知医生给予紧急处理,同时协助患者将身体调整至平卧状,这样有助于改善患者脑部供血量并增加回心血量[2];若患者出现呼吸紧张、喘憋、咳含血丝痰液、发绀等时,患者可能出现急性左心衰竭症状,护理人员需立即清理患者呼吸道内的分泌物,保持呼吸道的通畅性,之后协助患者将身体调整至坐位,双腿自然下垂,同时给予患者吸入高流量的氧气。
1、2、4用药护理 对高血压患者用药初期剂量要小,后续逐渐增加。经治期药物治疗,患者血压得到控制后,应叮嘱患者不得随意停药,根据医师调整后的剂量按时服用。患者服用药后,护士人员应密切观察患者身体状况,如患者血压无明显下降或下降过快,都应对药物剂量进行及时调整。
1、2、5健康教育 对高血压患者治疗及护理的关键是对其血压进行合理、有效及安全地控制。对此,针对高血压患者,对其出院后开展健康教育至关重要。教育的内容主要包括:①在日常生活中要保持心情舒畅,学会心理调节,以避免情绪波动较大;②按时服药,最好外出时将药品随身带上;③应根据医嘱服药,药物剂量不得随意增减;④不要随意增减药量,按医嘱服药;⑤饮食上保证低糖、低盐以及低脂,要养成良好的饮食习惯;⑥随时关注自己的血压情况,最如自己学会测量血压,如出现过低或过高的情况应及时就医。
2 结果
58例高血压患者经心理护理、常规护理、对症护理、用药护理及健康教育后,血压控制效果较好,其中显效37例,有效19例,无效2例,总有效率达到96、5%。
3 讨论
高血压病是一种常见的心血管慢性疾病,对人体的危害性较大,已引起人类的高度重视。通过本次研究发现,针对高血压患者,护士人员在护理过程中应做好以下几个方面:①对患者进行心理护理,以减少患者不良心理,使患者心理处于最佳状态,促使患者血压患者处于正常水平;②护理人员在临床治疗过程中向患者家属详细讲解关于高血压的相关知识,并指导患者学习测量血压及高血压应急处理方法,叮嘱患者必须按照医嘱按时按量服用药物,在生活中可适当参与锻炼活动;③在平常生活中注意调整饮食结构,尽量多食用低热量、低脂肪、低盐、高纤维素等食物,禁忌食用辛辣食物,并戒除烟酒习惯;④给予必要的心理护理干预,并针对不同患者的心理状况给予必要的疏导,以此来帮助患者树立积极的信心接受临床治疗[3];⑤患者家属尽量为患者营造一个安静、舒适的休息环境,保证患者有充分的睡眠时间和质量;⑥指导患者在血压稳定时可参与适量的体育运动,保持规律的日常生活习惯,尤其需注重劳逸结合;⑦开展健康教育活动。通过开展系统性的有目的健康教育活动,不仅能够构建一个良好的护患关系,同时还能够提升高血压患者的自我保健意识,提升患者的生活质量;⑧定期随访,如患者血压不正常或出现其他不良症状,应及时就医。
本研究资料显示,58例高血压患者经心理护理、常规护理、对症护理、用药护理及健康教育后,血压控制效果较好,其中显效37例,有效19例,无效2例,总有效率达到96、5%。
综上所述,对高血压患者采取科学有效的护理措施后,可有效控制血压,降低患者并发症的发生率,患者的生活质量得到提高。
参考文献:
[1]冯战霞、浅淡高血压患者的护理体会[J]、医学信息,2010,5(10):270、
高血压患者心得体会篇8
关键词:高血压;日常饮食;原则
老年高血压患者由于对高血压病缺乏全面认识和了解,因而在治疗和预防过程中常常存在一定误区。大多数老年高血压患者过度依赖药物控制血压,而不注重非药物治疗,在日常生活及饮食上依旧我行我素,边吸烟边降压患者时常可见。在老年高血压患者治疗过程中,患者饮食习惯和饮食方案对血压控制影响较大,因而除了要使用降压药物进行控制外,更要加强饮食护理,养成良好生活习惯,进而实现血压控制效果的最优化。
1 老年高血压患者生活原则
1、1保持运动 适当的运动可以促进老年高血压患者血液循环,减少其中当胆固醇含量,具有强身健体、灵活关节等功效,并且还能在一定程度上增强患者食欲,改善其睡眠质量[1]。老年高血压患者应结合自身情况,在日常生活中适当进行一些有氧运动,以起到增强身体素质的功效。但需要指出的是,老年患者在运动过程中一定要注意运动量的控制,过度的运动不仅难以取得强健体魄的作用,甚至还有可能给身体带来一定损伤,尤其是老年人骨骼较脆,容易发生骨折,因而在运动中一定要注意。同时,运动还应注意循序渐进、长期坚持、这样才能取得良好的运动效果。
1、2少酒禁烟 众所周知,烟酒是引发高血压病的危险因素,很多疾病出现病情加重的主要原因之一便是大量饮酒,高血压患者饮酒后发生中风的概率也会大大增加。另外,烟草中尼古丁可以刺激机体心脏及肾上腺释放大量儿茶酚胺,使得患者血管收缩、心跳加快,从而发生血压升高。并且,抽烟还可以使得患者出现动脉粥样硬化,从而增加高血压患者心血管疾病的发生率。所以,高血压患者一旦确诊,必须要严格控制烟酒摄入量,最好戒烟戒酒。
1、3科学饮水 高血压的发生与饮用水的硬度还有一定联系。饮水中钙离子、镁离子等元素在血管平滑肌细胞扩张和收缩过程中起到重要作用,若细胞中缺少钙离子或镁离子,则会影响其收缩与扩张,引起血管痉挛,进而导致血压升高。一般硬度较高的水中这些物质的含量也较高,因此为了身体健康应多饮用硬水,通常井水、泉水以及一些天然矿泉水都属于硬水,而烧开后的水由于沸腾原因,其中的钙、铁、锌、镁等物质含量出现降低,所以一般建议老年高血压患者多饮用符合健康标准的饮用水。
1、4心理调节 随着社会生活节奏的逐渐增快,来自生活中的各种压力也慢慢增大,老年人长期处在这种环境中容易出现紧张、不安、焦虑、压抑等情绪,这些负面情绪能够促进相关激素分泌量的增加,加快小动脉痉挛,使得老年人血压发生一定波动,严重者可导致心脑血管疾病的发生。因而,为了有效避免这种情况,老年高血压患者在日常生活中应注意情绪的控制,比如老年人可以自己在家中倾听音乐、练习书法、阅读书籍等。
2 老年高血压患者饮食原则
2、1控制食盐摄入量 众所周知,饮食中食盐含量过高会造成血压升高,但过分控制食盐摄入量又会导致人体调节失衡。过度控制食盐摄入会降低机体血浆渗透压,使细胞内水分过量流失,主要表现症状为水肿,甚至还可能导致患者出现低渗性脑病。对于正常成人每日食盐摄入量,世界卫生组织明确规定应小于6g。因而,高血压患者日常饮食中更应注意控制食盐摄入量,饮食应尽量清淡,切忌不可使用过多过咸的食物,通常每日食盐摄入量应控制在3g内[2]。
2、2控制脂肪摄入量 除了控制食盐摄入量意外,在日常饮食中减少脂肪的摄入量也能够帮助患者控制血压。若高血压患者能够连续1个月以上控制饮食中脂肪的摄入量,降低总热量摄入的1/4,便能够实现血压的降低,但由于个体差异性其降压效果存在一定差别,通常男性患者血压可降低12%左右,而女性患者则一般降低5%左右。因此,高血压患者应避免过度食用胆固醇含量较高的食物,在食用油选择上应尽量避免食用动物脂肪,而选择如豆油、菜籽油、花生油等食用植物油。并且,植物油中丰富的亚油酸及VE还能够预防高血压患者血管破裂。
2、3适当补充钾和钙 国家卫生组织规定,每日钾盐的摄入量应小于或等于4、7g,但针对肾脏、心脏功能不全患者,其钠钾摄入量必须经医师指导。高血压患者也可以多食用钾含量较多的食物,通常新鲜果蔬中含量较丰富,如油菜、菠菜、马铃薯、紫菜、海带、蘑菇等,水果有香蕉、橘子、苹果等。另外,还需要注意适当补钙,高浓度钙可以降低血管平滑肌收缩功能,使血管松弛,进而降低患者血压。并且,高浓度钙还能够降低血浆肾素活性,抑制血管紧张素Ⅱ受体活性,同时在一定程度上增加钠的排泄量,使患者血压降低。钙含量较高的食物当属牛奶,平均100ml牛奶可以为人体提供大于100ml的钙,此外,豆类食品、鸡蛋、鱼、果仁以及果蔬中也含有较多钙[3]。但要注意的是,慢性肾功能不全患者应谨慎补钙。
2、4适当补充蛋白质 针对高血压患者来说每日蛋白质摄入量应以每千克体质1g为最佳。富含蛋白质的食物主要有鱼和豆制品等。鱼肉中富含大量的牛磺酸及蛋氨酸,能够帮助人体尿液中钠的排泄,降低钠盐对血压的作用,另外鱼肉中的不饱和脂肪酸还能够降低人体血胆固醇,降低血栓发生率,从而避免高血压患者出现中风。由于一些劣质蛋白质在代谢过程中容易产生有害物质,因此为了避免血压受其影响,高血压患者应尽量选择优质蛋白使用,而动物蛋白和植物蛋白相比,植物蛋白品质优的种类较多,动物蛋白则一般宜选择鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛肉等。
3 结语
当前,高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病已经严重威胁人们的身心健康,良好的生活习惯及科学化的饮食方案能够有效预防高血压疾病的发生率。因此,老年患者应注重培养日常生活习惯,并遵循科学饮食原则,在最大程度上降低高血压发病率及其并发症发生率,有效改善患者生活质量。
参考文献:
[1]郭丹、饮食因素与高血压的研究进展[J]、包头医学院学报,2014,(01):168-169、